精索静脉曲张手术费用受手术方式、地区差异、医院等级及医保政策等因素影响，一般在5000~30000元人民币不等，具体费用因个体情况存在较大波动。
一、手术方式差异主导费用基础范围
1.显微镜精索静脉结扎术（MSV）：采用显微技术精准操作，适用于有生育需求或青少年患者，单侧手术费用在8000~18000元，双侧需额外增加5000~10000元，因需特殊显微器械及专业培训，费用相对最高。
2.腹腔镜精索静脉高位结扎术（LPS）：微创经腹腔操作，创伤小恢复快，单侧费用约6000~12000元，双侧增加3000~8000元，三甲医院开展较普遍，适合无严重粘连的患者。
3.传统开放精索静脉高位结扎术（OPS）：经典术式，单侧费用约5000~10000元，双侧增加2000~5000元，基层医院仍广泛应用，适用于经济条件有限或复杂解剖情况。
二、地区与医疗资源差异扩大费用区间
1.一线城市三甲医院：显微镜单侧手术可达15000~20000元，腹腔镜约10000~15000元，开放手术约8000~12000元，综合成本因医疗技术投入较高。
2.二三线城市二级医院：费用降低30%~40%，显微镜单侧约10000~15000元，腹腔镜约8000~12000元，开放手术约5000~8000元，医保覆盖相对完善。
3.私立医疗机构：因缺乏医保补贴及服务溢价，费用普遍上浮20%~50%，单侧手术多在15000元以上，需注意选择正规资质机构。
三、医保政策影响自费部分占比
1.职工医保：在定点医院实施精索静脉结扎术，符合报销目录的费用通常报销60%~90%，一线城市三甲医院单侧自费约3000~6000元，双侧增加约2000~5000元。
2.城乡居民医保：报销比例约50%~70%，一线城市单侧自费约5000~8000元，二三线城市降至3000~6000元，异地就医需提前办理备案，报销比例可能降低5%~15%。
3.商业保险：涵盖住院医疗的商业险可补充报销自费部分，具体需查看保单条款，优先覆盖并发症治疗及特殊术式费用。
四、患者个体情况导致费用波动
1.合并症影响：合并慢性前列腺炎、附睾炎等炎症者，需术前抗感染治疗（增加检查费约500~1000元）及延长住院2~3天，总费用增加约2000~5000元。
2.特殊人群处理：10~14岁青少年患者建议选择显微镜或腹腔镜手术（避免开放手术对睾丸发育影响），需额外进行生殖激素检测（费用约1000~2000元），总费用较成人增加1000~3000元。
3.双侧病变处理：双侧精索静脉曲张需同期处理双侧静脉，费用较单侧增加30%~50%，但双侧漏治易导致对侧睾丸功能损害，需避免节省单侧手术费用。
4.复发病例处理：既往手术失败或复发者，因局部粘连增加二次手术难度，费用较初次手术增加5000~10000元，建议优先选择显微技术降低复发率。
注：费用包含术前检查（血常规、精液分析等）、手术操作、麻醉（全身麻醉或局部麻醉）、住院护理及术后用药（非甾体抗炎药等），门诊手术费用较住院低约30%~40%，但需满足严格手术指征（如单侧轻度病变）。
