新生儿颅内出血症状因出血部位、出血量及胎龄差异较大，主要表现为意识状态异常、颅内压增高、神经系统体征、呼吸循环紊乱及特殊类型表现。
意识状态改变：患儿常表现为嗜睡、反应迟钝，对外界刺激（如呼唤、触碰）反应减弱；部分出血量较少时可出现烦躁哭闹、激惹不安，严重者呈昏迷状态，对刺激无反应。
颅内压增高表现：前囟隆起、张力增高（囟门饱满且触之紧张），伴喷射性呕吐（无恶心先兆的剧烈呕吐）；严重时因脑疝形成，出现瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失。
神经系统异常体征：原始反射（如拥抱反射、握持反射）减弱或消失，肢体活动不对称（一侧肢体活动减少、肌力下降）；可发生惊厥，表现为面部肌肉抽搐、眼球上翻、四肢强直或角弓反张。
呼吸循环异常：脑干受压时出现呼吸节律紊乱（呼吸急促、暂停或呼吸减慢）；循环系统受累表现为心动过缓或过速，血压波动，严重时四肢湿冷、皮肤花斑，提示休克倾向。
特殊类型表现：早产儿（＜32周）以脑室周围-脑室内出血为主，可伴不明原因黄疸加重、喂养困难；硬膜下出血者头围短期内增大（血肿扩张），小脑出血可突发呼吸骤停。
特殊人群注意事项：早产儿、低出生体重儿症状隐匿，易被忽视，需结合头颅超声或CT早期诊断，避免与低血糖、低血钙等混淆，发现上述症状应立即就医。
