子宫肌瘤手术前需从术前检查、身体状态优化、生活调整、心理准备及特殊人群管理五方面系统准备,以降低围手术期风险并保障术后恢复。
一、术前检查
需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等基础检查,明确感染指标(乙肝、丙肝、梅毒、HIV);通过超声、MRI评估肌瘤位置、大小及与周围组织关系;必要时行宫颈筛查及肿瘤标志物检测,排除恶性病变。
二、身体状态优化
高血压、糖尿病患者需术前将血压、血糖控制在安全范围;贫血者(血红蛋白<80g/L)需口服铁剂或输血纠正;心肺功能异常者需进一步检查(如肺功能、心脏超声),戒烟戒酒并预防呼吸道感染,避免咳嗽、便秘等增加腹压的因素。
三、心理准备
医护人员需详细沟通手术流程、预期效果及可能并发症,缓解患者焦虑;家属给予情感支持,必要时邀请心理医生进行术前心理疏导,帮助建立积极心态。
四、生活方式调整
术前12小时禁食、6小时禁水(防止麻醉误吸);术前3天避免性生活(预防感染),术前1天清洁皮肤、备皮(剃除手术区域毛发);必要时术前导尿排空膀胱,降低感染风险。
五、特殊人群管理
绝经后女性需评估激素水平,长期服用抗凝药(如阿司匹林)者需术前3-5天停药;妊娠期患者优先选择保守治疗,必要时终止妊娠或延期手术;合并妇科恶性肿瘤风险者需多学科会诊制定个体化方案。



















