四环素牙是牙齿发育阶段服用四环素类药物（如四环素、土霉素等）引起的内源性着色，可通过美学修复、药物美白等方式改善，严重者需结合专业治疗手段。
诊断确认：通过询问用药史（如婴幼儿期或孕期服用四环素类药物）、观察牙齿颜色（典型为黄色-灰棕色或蓝灰色，乳牙更明显）及釉质发育情况，结合口腔检查和X线片排除氟斑牙、釉质发育不全等鉴别诊断。
非侵入性改善：轻度变色者可尝试专业美白治疗（如冷光美白、激光美白），利用过氧化氢或过氧化脲分解色素；家用美白产品（如含10%-20%过氧化氢的美白托）需遵医嘱使用，避免过度刺激牙龈。美白效果通常维持6-12个月，定期复查。
修复性治疗：中重度变色或釉质缺损者建议修复治疗：树脂贴面（快速、费用低，但寿命短，约5年）；瓷贴面（美观持久，适合单颗或多颗牙，磨除牙体组织少）；全瓷冠（适合大面积变色或牙髓治疗后牙齿，需磨除部分牙体）。修复前需评估牙齿形态，避免过度备牙。
特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性禁用四环素类药物；8岁以下儿童（尤其是婴幼儿）应严格避免使用四环素类抗生素，降低牙齿着色风险；老年患者若合并牙周病，建议先控制炎症再行修复治疗，避免贴面脱落。
长期维护：四环素牙一旦形成无法完全逆转，需通过日常口腔护理（如含氟牙膏、定期洁牙）延缓色素沉着；减少咖啡、茶、烟草等外源性色素摄入；避免再次使用四环素类药物（如多西环素、米诺环素等）。
