孕期胎停(胚胎停育)主要由胚胎染色体异常、母体因素、环境及感染因素、免疫功能异常、父亲因素等多方面原因导致。
胚胎染色体异常是最常见诱因,约占早期胎停的50%-60%。主要因父母染色体遗传异常(如平衡易位、倒位)或胚胎分裂时染色体不分离,导致非整倍体(如21三体)或结构异常(如染色体缺失/重复),无法启动正常胚胎发育程序。
母体因素包括内分泌失衡(如孕酮不足、甲状腺功能减退/亢进)、子宫结构异常(子宫肌瘤、宫腔粘连)、生殖道感染(支原体/衣原体上行感染)及全身性疾病(未控制的糖尿病、高血压),均会破坏胚胎着床环境或干扰发育进程。
环境与生活方式因素亦不可忽视。长期接触甲醛、铅等化学毒物、电离辐射,或吸烟、酗酒、熬夜致内分泌紊乱,过度劳累及剧烈运动,均可诱发胎停。
免疫功能异常中,自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)或同种免疫问题(封闭抗体缺乏)时,母体对胚胎免疫耐受不足,胚胎易被免疫系统攻击,导致着床失败或发育停滞。
父亲精子质量异常也可能导致胎停,如精子染色体非整倍体、精子畸形率>96%或精子DNA碎片率高,会降低胚胎遗传物质稳定性,增加胎停风险。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(>35岁)染色体异常风险显著升高,建议孕前遗传咨询;有反复胎停史女性需排查父母染色体、免疫指标及子宫形态;合并慢性病(糖尿病、甲状腺疾病)者应控制病情后再备孕,男性建议孕前戒烟戒酒,改善精子质量。



















