发布于 2026-09-26
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脚癣（足癣）是由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）引起的足部浅表真菌感染，典型症状包括水疱、脱皮、瘙痒、红斑及异味，常伴皮肤角质增厚或浸渍发白。
典型症状分三型：水疱型多见于足侧缘、足底，呈散在或群集性小水疱，瘙痒明显，疱液清亮；糜烂型常见于第3-4、4-5趾间，皮肤浸渍发白、松软易剥脱，露出潮红糜烂面，伴明显瘙痒及异味；鳞屑角化型表现为足底、足缘及足跟皮肤增厚、粗糙、脱屑，冬季易皲裂、疼痛，夏季可减轻。
传播与诱因：主要通过接触传染，如共用污染鞋袜、毛巾，或在公共浴室、游泳池等潮湿环境赤足行走；自身患有手癣、甲癣（灰指甲），或长期穿不透气鞋袜、足部多汗者，易诱发感染，真菌以红色毛癣菌最常见。
特殊人群注意事项：糖尿病患者因足部感觉减退，易忽视损伤致感染扩散，需严格遵医嘱治疗；孕妇建议优先外用抗真菌药（如联苯苄唑乳膏），避免口服药风险；儿童症状轻但易反复，家长需监督干燥护理；长期用激素者皮肤屏障脆弱，易继发细菌感染。
鉴别要点：需与湿疹（对称分布、边界不清）、汗疱疹（深在性小水疱、与季节相关）、掌跖脓疱病（无菌性脓疱、红斑基底）区分。湿疹多无异味，汗疱疹愈后不易脱皮，掌跖脓疱病病程长且伴脓疱。
预防措施：保持足部干燥，洗脚后彻底擦干趾间；穿透气棉袜及宽松鞋，每日更换并暴晒；避免共用拖鞋、毛巾；公共场所穿防滑鞋，不赤脚行走；定期用含氯消毒液或白醋浸泡鞋袜，有其他癣病（如头癣）及时治疗。
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