导致卵巢癌的主要病因尚未完全明确,但已知与遗传因素、生殖内分泌、生育史、环境因素及慢性炎症等密切相关。
一、遗传与家族史
约10%-15%的卵巢癌患者存在家族遗传倾向,BRCA1/2基因突变携带者终身风险达40%-60%,林奇综合征(MLH1/PMS2等基因突变)也显著增加风险。有卵巢癌、乳腺癌家族史者需尽早进行基因检测和遗传咨询。
二、生殖内分泌因素
长期排卵刺激(如初潮早、绝经晚)可能增加卵巢上皮细胞损伤风险。未生育女性风险较生育女性高1.5-2倍,长期激素替代治疗(HRT)单独使用雌激素可能升高风险,需在医生指导下短期使用。
三、生育与避孕史
未生育女性风险更高,多次妊娠可降低卵巢癌风险。口服避孕药使用5年以上可降低30%-50%风险,停药后保护作用持续10年以上;宫内节育器可能有轻微保护作用,但需排除禁忌症。
四、环境与生活方式
长期接触石棉、滑石粉等环境污染物可能增加风险。高脂饮食、肥胖(BMI≥25)及缺乏运动会通过升高雌激素水平或免疫抑制促进癌变。建议均衡饮食、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)。
五、慢性盆腔炎症
慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症刺激可能增加卵巢上皮细胞异常增殖风险。免疫功能低下者(如HIV感染者)需积极治疗基础病,避免炎症迁延。
特殊人群注意事项:高危人群(如BRCA突变携带者)建议每年进行盆腔超声+CA125筛查;HRT需严格遵医嘱,避免长期单一雌激素使用;有慢性炎症者应及时抗炎治疗,降低风险。



















