上火牙痛快速止痛需结合局部物理干预、药物辅助及生活方式调整，优先采用非药物方法，同时排查潜在病因。
一、非药物干预措施
1.局部冷敷：使用15℃-20℃冰袋或冷毛巾敷于面部疼痛区域，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，可通过收缩血管减少炎症渗出，降低神经敏感性，临床研究显示可使疼痛评分降低约30%。
2.淡盐水含漱：采用0.9%氯化钠溶液（生理盐水）含漱，每次30秒，每日3-4次，能清洁口腔、抑制细菌滋生，减轻牙龈炎症，研究表明可降低炎症因子水平。
3.穴位按压：按压手背虎口处合谷穴，每次3-5分钟，通过刺激三叉神经分支调节疼痛信号传导，缓解局部不适，对轻中度牙痛有一定辅助作用。
4.饮食管理：避免冷热酸甜及辛辣刺激食物，减少牙齿神经刺激；多饮温水，保持口腔湿润，促进炎症消退。
二、药物辅助止痛
1.非甾体抗炎药：如布洛芬，可短期服用以抑制前列腺素合成，缓解炎症性疼痛，但需注意胃肠道不适风险，胃溃疡患者慎用。
2.局部麻醉制剂：如利多卡因凝胶，涂抹疼痛部位可快速阻断神经传导，起效时间约5分钟，维持2-3小时，使用时避免吞咽。
三、特殊人群处理原则
1.儿童：6岁以下禁用非甾体抗炎药，2岁以下禁用含苯佐卡因制剂，优先采用冷敷、淡盐水含漱等非药物方法，若疼痛持续超过2天或伴随发热，需及时就医排查牙髓炎等病因。
2.孕妇：妊娠前3个月禁用布洛芬，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚，局部可涂抹不含酒精的利多卡因凝胶，避免自行用药对胎儿造成风险。
3.老年人：合并高血压、肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药，建议优先就医明确病因，排查龋齿、牙周炎等基础病变，避免因药物副作用加重基础疾病。
