长智齿疼痛通常持续3-7天，但具体时长因智齿萌出状态、炎症程度及个体差异而异，目前第4天疼痛仍属常见阶段。
一、疼痛持续时长的影响因素
智齿疼痛与萌出位置密切相关：完全萌出者疼痛多较轻且持续3-5天；部分萌出或阻生智齿因周围牙龈覆盖、食物嵌塞，易引发冠周炎，疼痛可能延长至7-10天，少数患者（如免疫力低下者）炎症控制不佳时，疼痛可反复或持续更久。
二、第4天疼痛的典型表现
此阶段常处于炎症进展期，典型症状包括：牙龈红肿、触痛明显，吞咽或咀嚼时疼痛加剧，可能伴轻微张口受限。若疼痛未随时间缓解，需警惕是否合并细菌感染（如厌氧菌、链球菌感染）。
三、缓解疼痛的实用措施
基础护理：局部冷敷（每次15分钟，间隔1小时）减轻肿胀；用温盐水或氯己定含漱液清洁口腔（每日2-3次）；避免辛辣、过热食物及烟酒刺激。药物选择：可短期使用非甾体抗炎药（布洛芬）或含利多卡因的局部麻醉凝胶，但孕妇、儿童、肝肾功能不全者需遵医嘱。
四、需警惕的异常情况
若出现以下症状，提示感染扩散或病情加重，需立即就医：疼痛突然加剧、面部/颈部肿胀、张口困难（仅能容纳一指）、发热（体温＞38℃）、口腔异味明显。此时切勿自行处理，需由医生评估是否需切开引流或抗生素治疗。
五、关于智齿拔除的就医指征
若疼痛反复超过1周、伴随邻牙龋坏或牙根吸收、智齿完全阻生（如水平生长压迫邻牙），建议尽早就医拔除。专业口腔检查（如CBCT片）可明确智齿形态及与神经血管关系，避免盲目拔牙。
总结：第4天疼痛仍在合理范围内，可先通过基础护理和药物缓解，若症状无改善或出现异常，需及时就诊。阻生智齿反复发炎者，早期拔除可预防邻牙病变，降低长期疼痛风险。
