切断牙神经（根管治疗）是清除感染牙髓、保留患牙的核心手段，可消除疼痛并阻止病情恶化，但会导致牙齿营养丧失、变色变脆，需后续修复保护。
一、根治不可逆牙病的必要手段
当牙髓因龋坏、外伤等不可逆损伤时，保留神经会导致持续疼痛、感染扩散甚至颌骨炎症。切断牙神经（根管治疗）可彻底清除感染源，临床成功率达90%以上（《中华口腔医学杂志》2023年数据），是治疗不可逆牙髓炎、根尖周炎的唯一根治方式。
二、牙齿功能与外观的长期变化
牙髓是牙齿营养与感觉的唯一来源，切断后牙齿失去血供，会逐渐变色（多在术后3-6个月出现，呈灰色或暗黄色），且牙体硬组织脆性增加，折裂风险提升3-5倍。未经修复的根管治疗牙5年内折裂率达15%，需在治疗后1-2周内完成牙冠修复。
三、术后短期反应与用药规范
治疗后1-3天内可能出现轻微咬合不适、胀痛，属正常术后反应。可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期使用含可待因的强效止痛药。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）需在医生指导下用药，避免自行服用。
四、感染复发与长期风险
尽管根管治疗成功率高，但复杂根管系统（如弯曲根管、根管钙化）可能残留细菌，导致3%-5%病例术后1-5年复发。需通过术前CBCT评估根管形态，术后定期复查（每3-6个月），并长期维护口腔卫生，降低牙周病与继发感染风险。
五、特殊人群注意事项
儿童恒牙牙髓血运丰富，治疗后需缩短复诊间隔（每3个月一次），避免影响牙齿发育；老年人牙髓钙化风险增加，治疗难度加大；糖尿病患者愈合速度慢20%-30%，需控制血糖（空腹＜7mmol/L）；妊娠期女性应选择孕中期（4-6个月）治疗，避免药物对胎儿影响。
