拔牙后需从伤口护理、饮食管理、活动限制、用药规范及并发症监测五个维度科学护理,以促进愈合并降低感染风险。
一、伤口护理
拔牙后医生会放置棉球,需咬紧30~40分钟以形成血凝块止血,不可提前吐出。24小时内避免用舌头舔舐伤口、吸吮或漱口,以防血凝块脱落引发干槽症(发生率约2%~10%,与血凝块暴露、感染相关)。24小时后可用温盐水(250ml温水+0.9g食盐)轻柔漱口,每日3~4次,保持口腔清洁但勿用力冲刷拔牙区域。
二、饮食管理
术后24小时内宜进食温凉、软烂食物(如粥、牛奶、豆腐),避免过热(>40℃)、过硬(如坚果)及辛辣刺激食物,不可用患侧咀嚼。食用冰淇淋等凉性食物可通过局部低温收缩血管,减少渗血风险;避免吸烟、饮酒(烟酒会使伤口愈合时间延长2~3天)。
三、活动限制
拔牙当天避免剧烈运动(如跑步、跳绳)、低头弯腰(可能升高血压)及长时间讲话,减少口腔肌肉过度牵拉。儿童需家长陪同,防止哭闹导致血压骤升;老年人及高血压患者需控制静息血压<160/100mmHg后再行拔牙,术后避免突然起身。
四、用药规范
若医生开具止痛药(如布洛芬)或抗生素(如阿莫西林),需遵医嘱按疗程服用,不可自行停药或调整剂量。阿司匹林、华法林等抗凝血药物需提前5~7天告知医生,儿童禁用含咖啡因的止痛药物,孕妇仅在妊娠中期(4~6个月)经评估后可用药。
五、并发症监测与特殊人群注意
出现持续出血(咬棉球后仍渗血>30分钟)、伤口剧痛(服用止痛药后无缓解)、发热(>38.5℃)、张口受限(>24小时)等症状需24小时内复诊。儿童需由家长监督冰敷止血(每次15分钟,间隔1小时);糖尿病患者需将血糖控制在空腹<8.3mmol/L、餐后<11.1mmol/L再拔牙;凝血功能障碍者需术前评估凝血因子水平,术后密切观察出血倾向。




















