发布于 2026-09-26
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烂牙齿（龋齿）需根据龋坏程度和症状采取专业治疗，及时就医是控制病情进展的关键。不同严重程度的龋齿对应不同处理方式，日常预防措施可降低复发风险，特殊人群需针对性护理。
一、明确诊断需专业检查：通过口腔视诊、探诊及X光片检查，确定龋坏深度（牙釉质层、牙本质浅层、牙本质深层）及是否累及牙髓。浅龋仅破坏牙釉质表层，中龋达牙本质浅层，深龋接近牙髓腔，一旦出现冷热刺激痛、咬合痛等症状提示可能已波及牙髓，需立即就医避免感染扩散。
二、分级治疗方案：浅龋可采用复合树脂、玻璃离子体水门汀等材料直接填充；中龋需根据牙髓状态决定是否垫底（如玻璃离子体水门汀）后再填充；深龋若未穿髓，可尝试间接盖髓术促进牙髓修复后填充；龋坏已导致牙髓炎或根尖周炎时，需进行根管治疗清除感染牙髓，术后根据剩余牙体组织决定是否进行牙冠修复。
三、药物使用规范：临床用于龋齿治疗的药物包括局部消毒药（如含氯己定的窝洞冲洗液）、根管治疗辅助药物（如氢氧化钙类制剂）及短期镇痛药物（如布洛芬），具体用药需由口腔科医生根据病情开具，严禁自行使用非处方药物或未经医嘱的药物。
四、日常预防与护理：坚持巴氏刷牙法（早晚各1次，每次2~3分钟），配合使用含氟牙线清洁牙间隙，餐后30分钟内漱口可减少食物残渣滞留。儿童建议每6个月涂氟1次，12岁以上人群可使用含氟浓度0.05%~0.1%的漱口水，研究显示每日糖分摄入≤5次、每次摄入量≤10g可使龋齿发生率降低50%以上。
五、特殊人群护理要点：儿童需家长监督刷牙，睡前避免进食甜食，2岁后每6个月进行窝沟封闭预防乳磨牙龋坏；孕妇孕期需加强口腔清洁，餐后漱口并使用软毛牙刷，必要时在孕中期（4~6个月）接受龋齿治疗，避免药物对胎儿影响；老年人群需重点预防根面龋，使用牙间刷清洁邻面，定期（每3个月）检查义齿基牙，糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下以减少口腔感染风险。
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