牙齿根管治疗是什么
牙齿根管治疗是针对牙髓感染或坏死（如不可逆性牙髓炎、根尖周炎）的牙齿，通过清除根管内感染组织、消毒根管并严密填充，以保留自然牙功能的治疗技术。
一、核心目的：保留患牙
根管治疗的关键是解决牙髓及根尖周组织的感染问题。当牙髓因龋齿、外伤等发生不可逆炎症或坏死时，感染会扩散至根尖周组织，引发疼痛、肿胀甚至面部肿胀。通过清除感染牙髓、消毒根管并填充，可消除炎症源，避免拔牙，是保留患牙的关键手段（《牙髓病学临床指南》共识）。
二、适用情况：需及时干预的情形
以下情况需行根管治疗：①不可逆性牙髓炎（自发痛、夜间痛、冷热刺激痛持续）；②牙髓坏死（牙变色、无活力）；③根尖周炎（牙龈脓包、咬合痛）；④牙外伤露髓；⑤大面积龋坏接近牙髓或需牙冠修复的牙齿。若延误，感染可能扩散至颌骨或面部，增加拔牙风险。
三、治疗步骤：科学规范的操作流程
通常分1-3次完成：
首次：开髓暴露根管口，清除感染牙髓，用镍钛器械扩大根管，次氯酸钠冲洗消毒，暂封窝洞；
二次：检查无不适后，用生物相容性材料（如牙胶尖+树脂封闭剂）填充根管；
必要时：牙体缺损较大者，修复后建议牙冠保护（《根管治疗技术操作规范》）。
四、术后注意事项：预防感染与促进愈合
术后1-2天内可能轻微疼痛/肿胀，可局部冰敷；遵医嘱服用甲硝唑（抗厌氧菌）或布洛芬（止痛）；2周内勿用患牙咀嚼硬物；保持口腔清洁，饭后漱口；疼痛加重、肿胀或发热需立即复诊。
五、特殊人群：个体化治疗方案
孕妇：建议孕中期（4-6个月）治疗，避免刺激；
糖尿病患者：血糖控制稳定（空腹≤7.0mmol/L）后进行，降低感染风险；
儿童：配合度低时，可分次治疗或镇静辅助；
老年人：合并全身疾病者，需评估心肺功能后制定方案。
及时治疗可有效降低感染扩散风险，建议遵循牙医指导，避免因拖延导致拔牙。
