反复口腔溃疡多与免疫调节、营养缺乏、口腔局部刺激及基础疾病相关，建议优先通过非药物干预改善，必要时使用局部药物缓解症状，持续频繁发作需就医排查病因。
一、明确常见诱因及风险因素
1.免疫与炎症因素：长期压力、熬夜导致免疫力下降，或自身免疫紊乱（如白塞病）引发反复溃疡，多见于职场人群及青少年。
2.营养缺乏问题：维生素B2、B12、锌、铁缺乏影响黏膜修复，素食者、老年消化吸收不良者更易发生。
3.口腔局部刺激：刷牙过度用力、进食过烫（＞60℃）或过硬食物造成黏膜损伤，口腔卫生不佳（牙菌斑堆积）易继发感染。
4.基础疾病影响：糖尿病、消化系统疾病（如溃疡性结肠炎）患者因血管病变、免疫低下，溃疡愈合延迟且复发率高。
二、优先非药物干预策略
1.口腔护理管理：使用软毛牙刷及温和牙膏，每日刷牙2次，饭后用淡盐水漱口；避免使用含酒精的漱口水。
2.饮食结构调整：减少辛辣、酸性食物摄入，食物温度控制在37~40℃；增加菠菜、瘦肉、牡蛎等富含B族维生素及锌的食物。
3.生活方式优化：保证7~8小时睡眠，避免熬夜；通过有氧运动（如快走、瑜伽）缓解压力，必要时咨询心理医生调节情绪。
三、局部药物使用原则
1.疼痛缓解：可使用利多卡因凝胶局部涂抹，每日不超过3次，避免低龄儿童使用。
2.促进愈合：含服维生素C片（100mg/次）或使用口腔溃疡贴膜，继发感染时选用氯己定含漱液（连续使用不超过3天）。
3.特殊禁忌：孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗，12岁以下儿童避免使用成人含药制剂。
四、特殊人群就医提示
1.儿童：溃疡超过2周未愈合、伴随发热或口腔外皮疹（如生殖器溃疡），需排查手足口病或白塞病，及时就诊儿科。
2.老年人：合并糖尿病者需控制血糖＜7.0mmol/L，若溃疡直径＞1cm且出血、疼痛加重，需排查口腔癌风险。
3.基础病患者：自身免疫病患者需遵医嘱维持免疫抑制剂使用，避免自行停药导致溃疡反复发作。
