口腔溃疡通常会引起明显疼痛，下嘴唇内侧的白色斑块多为复发性阿弗他溃疡，但需结合其他特征排除创伤、感染或癌前病变等情况。
口腔溃疡的疼痛特点
复发性阿弗他溃疡（RAU）是最常见类型，疼痛源于溃疡面暴露神经末梢及炎症刺激，表现为灼痛感，进食、饮水或接触辛辣食物时加重，具有自限性（1-2周愈合），愈合后不留瘢痕。
下嘴唇内侧白块的常见原因
复发性阿弗他溃疡：圆形/椭圆形，边缘红肿，中心黄白色假膜，疼痛剧烈，与免疫、遗传、压力相关。
创伤性溃疡：有明确创伤史（如咬伤、烫食），形态与创伤因素一致（如咬伤常呈不规则形），疼痛随刺激加重。
鹅口疮（真菌感染）：白色凝乳状斑块，可擦去（擦后基底充血），多见于免疫力低下、长期使用抗生素或糖尿病患者。
白斑病/扁平苔藓：需警惕，白斑为边界清、质地硬的白色斑块（可能癌变），扁平苔藓呈网状/条纹状，伴充血或糜烂，需病理检查。
自我鉴别要点
RAU：疼痛明显，1-2周自愈，与复发性、无明确创伤史相关。
创伤性溃疡：有明确口腔创伤史，去除刺激后3-5天愈合。
鹅口疮：白色斑块可擦去，伴口干、口腔异味，儿童/老年人多见。
白斑/扁平苔藓：斑块长期不愈（＞2周），质地硬，形态固定，需就医排查。
日常处理与药物使用
日常护理：用软毛牙刷清洁，含氯己定/康复新液漱口，避免辛辣、过烫食物。
局部用药：利多卡因凝胶（止痛）、西瓜霜喷剂（促进愈合）、重组人表皮生长因子凝胶（加速修复）。
补充营养：适量补充维生素B族（尤其是B2）、锌，增强黏膜修复能力。
药物禁忌：避免长期使用含激素的口腔贴片，免疫抑制剂需遵医嘱。
特殊人群注意事项
儿童：避免咬伤，可用儿童专用软毛牙刷，疼痛时用温凉流质饮食。
孕妇：优先非药物处理（如蜂蜜涂抹），必要时咨询产科医生。
免疫力低下者（如糖尿病、肿瘤患者）：警惕创伤性溃疡继发感染，及时就医。
高危情况：溃疡超过2周未愈、伴发热/淋巴结肿大、斑块质地硬且快速增大时，需尽快就诊排查恶性病变。
