经常口臭的药物选择需根据病因，优先通过口腔清洁~饮食调整~生活方式改善等非药物措施干预；若因口腔疾病（如牙周炎）需使用甲硝唑含漱液~氯己定含漱液等局部抗菌药；因胃肠道疾病（如幽门螺杆菌感染）需使用质子泵抑制剂~铋剂~抗生素组合；因呼吸道感染需使用抗生素；因全身性疾病需治疗原发病。
一口腔局部感染相关药物：
口腔卫生不佳~牙周炎~龋齿~口腔溃疡等口腔局部感染可能引发口臭。含氯己定的漱口水可抑制口腔细菌繁殖，减少牙菌斑堆积；牙周炎等厌氧菌感染时，可口服甲硝唑（抗厌氧菌）；口腔溃疡局部可使用康复新液促进黏膜修复。儿童应优先通过每天刷牙2次~使用牙线清洁牙缝~饭后漱口等非药物措施改善，避免自行使用口服抗生素。
二胃肠道疾病相关药物：
1幽门螺杆菌感染：此类感染常伴随口臭，需采用四联疗法，包括质子泵抑制剂~铋剂~两种抗生素组合，具体药物需医生根据药敏试验及患者情况选择。
2胃食管反流：胃酸反流刺激口腔引发口臭时，可使用促胃肠动力药~质子泵抑制剂减少胃酸分泌。糖尿病患者因血糖控制不佳引发的酮症酸中毒也可能导致口臭，需通过胰岛素治疗控制血糖。
三呼吸道感染相关药物：
鼻窦炎~扁桃体炎~支气管炎等呼吸道感染时，细菌或病毒感染产生的分泌物可能引发口臭。细菌感染需使用抗生素（如阿莫西林~克拉维酸钾），病毒感染以对症治疗为主（如生理盐水冲洗鼻腔）。老年人或有基础疾病者需在医生指导下用药，避免药物相互作用。
四全身性疾病相关药物：
肝病~肾功能不全~糖尿病等慢性疾病可能伴随口臭。肝病患者需使用保肝药物~抗病毒药物控制病情；肾功能不全患者需避免使用肾毒性药物，通过透析改善代谢异常；糖尿病患者需定期监测血糖，通过胰岛素或口服降糖药控制血糖至正常范围。
五特殊人群用药注意事项：
儿童：6岁以下儿童应避免使用甲硝唑等口服抗生素，若怀疑口腔感染，需经口腔科医生检查后局部使用安全的含氟牙膏及氯己定漱口水。孕妇：因激素变化易患牙龈炎，可在医生指导下使用氯己定含漱液（局部抗菌）；胃食管反流可调整饮食（少食多餐）~抬高床头，必要时使用雷尼替丁（需严格遵医嘱）。老年人：合并多种慢性病（如糖尿病~高血压）时，需定期监测原发病指标，用药前告知医生所有用药史，防止药物相互作用。
