经常发生口腔溃疡可能与免疫功能异常、营养缺乏、口腔局部创伤、精神压力及系统性疾病等因素相关，尤其是反复发作频率较高时需警惕潜在的健康问题。
一、免疫与遗传因素
自身免疫功能紊乱是重要诱因，如白塞病患者常伴反复口腔溃疡、生殖器溃疡及眼部症状；家族遗传倾向显著，若父母双方均有复发性口腔溃疡病史，子女发生率是普通人群的2~3倍。儿童免疫系统尚未完全成熟，免疫调节机制不稳定，易因病毒感染（如腺病毒）或免疫球蛋白缺乏导致溃疡反复。
二、营养与代谢因素
维生素B族（尤其是B12、叶酸）和锌元素缺乏会影响口腔黏膜上皮细胞修复，如素食者或节食人群易因B族维生素摄入不足引发溃疡。缺铁性贫血患者因黏膜营养供应不足，溃疡愈合周期延长。糖尿病患者血糖控制不佳时，唾液分泌减少、口腔pH值改变，且微血管病变影响黏膜血供，溃疡发生率升高2~4倍。
三、精神与生活方式因素
长期工作压力、焦虑情绪或睡眠障碍会导致神经内分泌紊乱，通过下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制免疫功能。不良生活习惯如熬夜（＞23点入睡）、吸烟（尼古丁直接刺激黏膜）、过量饮酒（酒精破坏黏膜屏障）及饮食辛辣刺激（辣椒素刺激溃疡面）均会诱发溃疡复发。女性在生理期雌激素水平波动时，免疫细胞活性降低，溃疡易在月经周期前加重。
四、局部创伤与感染因素
口腔卫生不佳导致牙菌斑、牙结石堆积，细菌滋生引发黏膜慢性炎症。牙齿尖锐、残根、假牙边缘不贴合等物理刺激可反复损伤黏膜，形成创伤性溃疡。病毒感染（单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒）或细菌感染（幽门螺杆菌、链球菌）可能潜伏于口腔黏膜，在免疫力下降时激活并诱发溃疡。儿童乳牙萌出期或习惯性咬唇、咬舌等行为也会增加创伤性溃疡风险。
五、系统性疾病因素
消化系统疾病如胃溃疡、克罗恩病会通过影响肠道吸收导致锌、维生素B12缺乏；甲状腺功能亢进或减退均可能改变免疫状态，增加溃疡发生概率。类风湿关节炎患者因长期使用免疫抑制剂，口腔溃疡发生率是非患者的1.5倍，且愈合难度更大。强直性脊柱炎患者中，约20%存在口腔黏膜病变。
特殊人群需注意：儿童应避免挑食，减少零食及碳酸饮料摄入，乳牙萌出时及时检查咬合情况；孕妇需在孕前3个月补充叶酸和维生素B12；老年人应定期清洁口腔，控制基础疾病（如高血压、糖尿病），避免自行使用刺激性药物含漱液；糖尿病患者需严格控制血糖，糖化血红蛋白应维持在7%以下。日常以非药物干预为主，如增加新鲜蔬果摄入（每日蔬菜≥300g）、保持规律作息（睡眠时间7~8小时）、使用软毛牙刷（每日刷牙2次，每次3分钟）。若溃疡超过2周未愈或直径＞1cm，需及时就医排查恶性病变或免疫性疾病。
