口腔溃疡的治疗以局部用药为主，严重或反复发作时可辅以全身用药。常用有效药物包括抗炎镇痛类（如利多卡因凝胶、地塞米松贴片）、促进愈合类（如重组人表皮生长因子凝胶）及抗菌类（如氯己定含漱液），特殊情况需在医生指导下使用免疫调节剂。
一、非药物干预优先措施：保持口腔清洁，每日用3%~5%淡盐水或温水漱口2~3次，减少口腔细菌滋生；避免食用辛辣、过烫、过硬食物，减少黏膜刺激；保证充足睡眠，避免过度疲劳；补充维生素B族（如维生素B2、B12）和维生素C，增强黏膜修复能力，这些措施能降低溃疡诱发因素，促进愈合。
二、局部用药：
1.抗炎镇痛类：
-利多卡因凝胶：局部涂抹后快速阻断神经传导，缓解疼痛，适用于疼痛剧烈影响进食的溃疡，2岁以上儿童及成人可使用，使用时避免过量涂抹。
-地塞米松贴片：糖皮质激素制剂，通过抑制炎症因子释放减轻疼痛和红肿，贴于溃疡表面，短期使用（不超过1周），长期使用可能导致口腔黏膜萎缩，孕妇需在医生评估后使用。
-复方氯己定含漱液：含氯己定和甲硝唑，具有抗菌和抗炎双重作用，可减少溃疡处细菌滋生，含漱后吐出，不咽下，儿童需在成人监督下使用，避免误服。
2.促进愈合类：
-重组人表皮生长因子凝胶：通过促进上皮细胞增殖和迁移，加速溃疡组织修复，临床研究显示可缩短愈合时间1~2天，适用于各类溃疡，儿童需在医生指导下使用。
-康复新液：含美洲大蠊提取物，通过调节创面微循环和促进肉芽组织生长发挥作用，在《中国口腔黏膜病诊疗指南》中被推荐用于复发性阿弗他溃疡的辅助治疗，儿童使用需严格遵医嘱。
3.抗菌类：
-西地碘含片：含碘成分，通过氧化细菌蛋白发挥杀菌作用，适用于合并明显细菌感染的溃疡，对碘过敏者禁用，孕妇及哺乳期女性慎用。
三、全身用药：
1.免疫调节剂：适用于反复发作（每月超过2次）、面积大或疼痛剧烈的溃疡，需在医生评估后使用。
-沙利度胺：具有免疫调节和抗炎作用，能减少溃疡复发频率，但对胎儿有致畸性，孕妇及备孕女性绝对禁用，用药期间需严格避孕。
-转移因子口服液：通过调节细胞免疫功能增强黏膜抵抗力，适用于免疫功能低下者，儿童使用需根据体重调整剂量，使用前需确认免疫状态。
四、特殊人群注意事项：
1.儿童：2岁以下婴幼儿应优先采用非药物干预，避免使用利多卡因凝胶等局部麻醉药物，以防影响吞咽反射；需在家长监督下使用含漱液，防止误服；康复新液等需严格遵医嘱，不建议自行用药。
2.孕妇：局部短期使用地塞米松贴片相对安全，其他药物需经产科医生评估；绝对禁用沙利度胺，其对胎儿有致畸性，用药前需确认无怀孕计划。
3.老年人：免疫功能衰退者易反复发作，可在医生指导下使用转移因子口服液，同时加强口腔卫生维护，减少烟酒摄入，避免辛辣饮食刺激溃疡面。
