小孩发生脑震荡后要及时就医评估，通过医生询问、检查及影像学等排除其他严重损伤；现场要让小孩安静休息、密切观察症状；后续需保证休息、调整饮食、避免再次受伤；婴幼儿和有基础病史的小孩有特殊注意事项，婴幼儿要关注前囟门等，有基础病史的要告知医生基础病史以制定个性化方案。
一、及时就医评估
小孩发生脑震荡后，应尽快带其到医院就诊。医生会通过详细询问受伤经过、进行神经系统检查等，如评估患儿的意识状态、瞳孔变化、肢体运动和反射等情况，必要时还会安排头颅CT等影像学检查，以排除颅内其他严重损伤，像颅内出血等情况。因为脑震荡可能伴随一些潜在的严重问题，通过专业评估能准确判断病情。对于婴幼儿，由于其表述能力差，更需要仔细观察和专业医疗人员的精准评估。
二、现场初步处理
保持安静休息：让小孩立即停止活动，卧床休息。避免嘈杂环境，减少外界刺激，因为过多的活动和刺激可能会加重脑震荡的不适症状。年龄较小的孩子可能需要家长轻柔安抚，使其情绪稳定，处于相对安静的状态。
密切观察症状：密切观察小孩是否有持续哭闹不止、呕吐、嗜睡、精神萎靡、头痛加剧、意识模糊甚至昏迷等情况。如果出现这些情况需及时告知医生。比如，正常活泼的小孩受伤后突然长时间嗜睡，就需要引起重视，这可能是脑震荡后病情变化的表现。
三、后续护理要点
休息与环境：让小孩保证充足的休息时间，一般需要1-2周左右的休息期。休息环境要安静、舒适，光线不宜过强。对于学龄儿童，要避免其过早回到学校进行剧烈的学习活动或体育活动。年龄较小的孩子，家长要安排好其日常作息，保证规律的休息。
饮食调整：给予营养丰富、容易消化的饮食。保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，有助于身体恢复。例如，可以多吃一些蛋类、新鲜蔬菜水果、瘦肉等。但要注意避免让小孩食用过于油腻、辛辣刺激的食物，以免引起胃肠道不适，影响身体恢复。
避免再次受伤：在脑震荡恢复期间，要注意防止小孩再次发生头部受伤。要加强对小孩的看护，在其活动范围内清除可能导致碰撞的危险因素。比如，家中的家具边角要做好防护，避免小孩在玩耍时碰撞到头部。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿：婴幼儿脑震荡后更要谨慎对待。由于其颅骨较软，脑部发育尚未完全成熟，受伤后病情变化可能更隐匿。家长除了密切观察上述症状外，还要注意其前囟门的情况，正常前囟门平坦或稍凹，如果发现前囟门隆起等异常，要立即就医。同时，照顾婴幼儿时动作要轻柔，避免对其头部造成任何不必要的晃动或碰撞。
有基础病史的小孩：如果小孩本身有一些基础疾病，比如先天性神经系统疾病等，发生脑震荡后情况可能更复杂。需要医生在评估和治疗时充分考虑基础疾病对脑震荡恢复的影响，制定更个性化的诊疗和护理方案。要及时将小孩的基础病史告知医生，以便医生全面了解病情，进行准确的诊断和治疗。
