先天性脑肿瘤能否治好受多种因素影响，包括肿瘤性质与类型（低级别的相对预后好，高级别的难）、患儿年龄与身体状况（婴儿耐受差，身体状况好利于治疗）、治疗方法选择与实施（手术完整切除是前提，放疗化疗有副作用且需规范应用），需综合多方面因素，早期发现、多学科综合治疗是关键，要与医疗团队配合制定个性化方案。
一、肿瘤的性质与类型
先天性脑肿瘤包含多种类型，如低级别的先天性脑肿瘤和高级别的先天性脑肿瘤等。一般来说，低级别的先天性脑肿瘤相对而言有更好的治疗预后可能性。例如一些低级别的先天性星形细胞瘤等，如果能够完整切除，有较大机会达到临床治愈。而高级别的先天性脑肿瘤，像高级别胶质瘤等，治疗难度较大，完全治好的概率相对较低。这是因为高级别肿瘤细胞增殖活跃，侵袭性强，更易复发和转移。
二、患儿的年龄与身体状况
年龄因素：新生儿或婴儿期的先天性脑肿瘤患儿，身体各器官功能发育尚不完善，对手术、放化疗等治疗手段的耐受能力相对较差。而年龄稍大一些的儿童，身体机能相对更成熟，在一定程度上更能承受治疗过程中的打击。比如较大儿童在接受手术时，可能在麻醉等操作上相对婴儿更有优势，术后恢复相对也可能更快一些，但这也不是绝对的，还需综合其他因素判断。
身体整体状况：如果患儿除了先天性脑肿瘤外，身体其他重要脏器功能良好，没有严重的基础疾病，那么在接受治疗时，身体能够更好地应对治疗带来的影响，治疗效果可能相对更好。反之，如果患儿合并有其他严重疾病，如先天性心脏病等，会增加治疗的复杂性和风险，影响治疗效果和预后。
三、治疗方法的选择与实施
手术治疗：手术切除是先天性脑肿瘤主要的治疗手段之一。如果肿瘤能够被完整切除，是实现临床治愈的重要前提。但手术的难度取决于肿瘤的位置等因素，例如位于重要功能区的先天性脑肿瘤，手术完整切除的风险较高，可能无法完全切净，这就会影响预后。对于能够成功完整切除肿瘤的患儿，后续复发风险相对较低，治好的可能性相对大。
放疗与化疗：对于一些无法完全手术切除的先天性脑肿瘤，或者术后有残留的情况，可能需要辅助放疗或化疗。放疗可以杀死残留的肿瘤细胞，但放疗会对儿童正在发育的脑组织产生一定影响，可能导致生长发育迟缓、认知功能障碍等不良反应。化疗药物也会有相应的毒副作用，如骨髓抑制、肝肾功能损害等。合适的放疗和化疗方案的选择以及实施过程中的精准把控，会影响治疗效果和患儿的预后。如果能够合理规范地应用放化疗，可能会降低肿瘤复发风险，提高治好的概率。
总体而言，先天性脑肿瘤能否治好不能一概而论，需要综合考虑肿瘤自身的特性、患儿的个体情况以及治疗手段等多方面因素。早期发现、及时且规范地进行多学科综合治疗是改善预后、提高治好机会的关键。对于患儿家属来说，需要与专业的医疗团队密切配合，根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。
