颅内压增高的机制是脑膜、血管及脑神经受牵拉或移位等刺激引发头痛，特点为全头部胀痛搏动性痛随颅内压变化波动清晨及晚间可能加重咳嗽用力弯腰等动作加剧且不同年龄人群感受有差异；呕吐是因刺激延髓呕吐中枢多呈喷射性与进食无关常出现在头痛剧烈时小儿表现不同；视神经乳头水肿是因视神经鞘内压力增高致视网膜中央静脉回流受阻眼底检查可见相关表现长期可致视力减退；意识障碍严重时可致不同程度昏迷儿童易快速进行性加重生命体征变化早期血压代偿性增高脉搏变慢呼吸变深变慢极度增高时呼吸节律紊乱；外展神经麻痹可致复视不同年龄人群表现有差异；小儿颅内压增高有颅缝分离头围增大前囟饱满隆起头皮静脉怒张等体征。
机制：颅内压增高时，脑膜、血管及脑神经受牵拉或移位等刺激可引发头痛，这是颅内压增高最常见的症状之一。
特点：通常为全头部胀痛、搏动性痛，程度可随颅内压变化而波动，清晨及晚间可能加重，咳嗽、用力、弯腰等动作会使头痛加剧。不同年龄人群感受可能有差异，儿童表述可能相对模糊，但也会通过哭闹等方式表达不适；对于有基础疾病的患者，如高血压患者合并颅内压增高，头痛可能与血压升高叠加，加重不适。
呕吐
机制：颅内压增高刺激延髓呕吐中枢导致呕吐，多呈喷射性，与进食关系不大。
特点：常出现在头痛剧烈时，小儿患者由于颅缝未闭，颅内压增高对呕吐中枢刺激的表现可能与成人不同，更易出现喷射性呕吐，且可能因频繁呕吐导致水电解质紊乱等情况。
视神经乳头水肿
机制：颅内压增高使视神经鞘内压力增高，视网膜中央静脉回流受阻，导致视神经乳头水肿。
表现：眼底检查可见视神经乳头充血、边缘模糊、生理凹陷消失等。长期颅内压增高导致视神经乳头水肿的患者，可能会出现视力减退甚至失明，不同年龄人群视力变化的进程和表现有差异，儿童若长期视神经乳头水肿可能影响视觉发育。
意识障碍及生命体征变化
意识障碍：颅内压增高严重时可导致不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。对于儿童，由于其神经系统发育尚不完善，对颅内压增高的耐受能力和反应与成人不同，更易快速出现意识障碍的进行性加重。
生命体征变化
血压：早期可代偿性增高，以维持脑血流灌注，老年患者本身血管弹性差，血压波动可能更明显。
脉搏：变慢，儿童颅内压增高时脉搏变化可能相对不典型，需密切观察。
呼吸：变深变慢，当颅内压极度增高时，呼吸节律可能紊乱，如出现潮式呼吸等。
其他症状
外展神经麻痹及复视：颅内压增高可使外展神经在颅底走行时受压迫，导致外展神经麻痹，出现复视。不同年龄人群发生外展神经麻痹的概率和表现可能有差异，儿童可能因眼部肌肉协调发育等因素，复视表现可能不典型。
小儿头颅体征：婴幼儿颅内压增高时，由于颅缝未闭，颅内压增高可使颅缝分离，头围增大，前囟饱满、隆起，头皮静脉怒张等，这是小儿颅内压增高区别于成人的重要体征，需要特别关注小儿的头围测量、前囟情况等，以便早期发现颅内压增高情况。
