大便隐血检查是早期大肠癌筛查的重要手段之一，可检测出消化道微量出血，但无法单独确诊早期大肠癌，需结合其他检查进一步验证。
检测原理与临床价值
大便隐血检查通过检测粪便中微量血红蛋白，识别早期大肠癌引起的间断性微量出血。临床研究显示，Ⅰ-Ⅱ期早期大肠癌患者中约60%-80%存在隐血阳性，是目前最普及的筛查工具之一。
局限性与准确性
其优势在于无创、便捷，适合大规模人群筛查。但存在假阳性（如痔疮出血、上消化道出血、服用铁剂等）和假阴性（单次检查可能漏检间断性出血），需多次检测（如连续3次）或结合其他指标提高准确性。
不能替代的诊断手段
隐血检查仅为初筛工具，阳性者必须进一步行肠镜检查（含活检）明确病变性质；阴性结果也不能完全排除早期肠癌，因微小表浅病变可能漏检。
特殊人群注意事项
①高危人群（如≥50岁、家族性肠癌史、长期便秘者）建议每年进行隐血检查；②孕妇、月经期女性应避免检查或提前告知医生；③服用阿司匹林、非甾体抗炎药者需停药3-7天再检测，避免药物性出血干扰结果。
综合筛查建议
隐血阳性者需优先行肠镜检查；阴性结果若伴随腹痛、体重下降等症状，也需结合CT结肠成像或粪便DNA检测。高危人群应将隐血检查与肠镜作为主要筛查组合，降低漏诊风险。
