慢性非萎缩性胃炎治疗以综合管理为主,通过生活方式调整、药物干预、饮食优化、心理调节及特殊人群个体化方案,可有效缓解症状、促进胃黏膜修复。
生活方式调整
规律作息,保证每日7-8小时睡眠(睡眠不足会削弱胃黏膜修复能力);减少精神压力,通过运动、冥想缓解焦虑;严格戒烟限酒,烟酒中的有害物质会直接刺激胃黏膜,加重炎症。
药物治疗
针对性选药:反酸烧心用质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑);胃胀嗳气加促动力药(莫沙必利);黏膜损伤用保护剂(硫糖铝、瑞巴派特);幽门螺杆菌阳性者需四联疗法根除(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),根除率超80%。
饮食调理
规律进餐,定时定量(避免暴饮暴食);避免辛辣、过冷、过烫及高盐/腌制食品;少食多餐,细嚼慢咽;增加温性养胃食物(山药、小米粥、南瓜),其黏蛋白成分可促进黏膜修复。
心理调节
约40%患者存在心理应激因素,长期焦虑抑郁会通过脑肠轴加重症状;需心理疏导(认知行为疗法),必要时短期用抗焦虑药(舍曲林等SSRI类),缓解应激对胃的负面影响。
特殊人群管理
老年患者(>65岁)慎用强效抑酸药,定期监测肝肾功能;孕妇以饮食调整为主,确需用药选硫糖铝(胃黏膜保护剂);糖尿病患者控糖,避免高渗饮食;儿童患者减量用药,优先生活方式干预。



















