小儿腹泻类型判断需结合病程、病因及临床表现，常见分为感染性（病毒/细菌/寄生虫）、非感染性（饮食/过敏/功能）及脱水程度分级，重点关注病原体特征、伴随症状及脱水指标。
感染性腹泻判断
病毒感染占首位，轮状病毒秋冬高发，表现为水样便、无黏液血便；诺如病毒全年散发，伴频繁呕吐；细菌感染（如大肠杆菌）多有黏液脓血便、发热腹痛；寄生虫感染（如贾第虫）病程长，伴营养不良。
非感染性腹泻判断
饮食性腹泻常因不洁/过量饮食或乳糖不耐受，伴腹胀、酸臭味便；牛奶蛋白过敏腹泻常伴皮疹、呕吐；食物过敏需排查过敏原；功能性腹泻无器质性病变，排便不规律，与情绪压力相关。
脱水程度分级
轻度（失水量3%-5%）：尿量略减，皮肤弹性正常；中度（5%-10%）：尿少、口干、眼窝凹陷；重度（>10%）：尿闭、皮肤花斑、休克，需紧急干预。
特殊病原体与并发症
轮状病毒感染易致婴幼儿脱水，病程3-8天；诺如病毒传染性强，集体单位易暴发；细菌感染（如沙门氏菌）伴黏液血便需警惕败血症；寄生虫感染（如隐孢子虫）需粪便病原检测，多伴营养不良。
特殊人群注意事项
婴幼儿（6月-2岁）腹泻进展快，需每日监测尿量；早产儿症状不典型，需动态观察；基础病（心脏病/肾病）儿童需警惕电解质紊乱；糖尿病患儿易酮症，需及时就医。
