肝血管瘤是肝脏常见的良性血管畸形，多数无需特殊治疗，定期随访即可；仅少数需干预，具体方案需结合肿瘤大小、位置及症状综合判断。
肝血管瘤是由血管内皮细胞异常增生形成的良性肿瘤，90%以上为海绵状血管瘤，恶变风险极低（<0.5%）。多数患者无明显症状，常在体检超声时偶然发现，无需过度焦虑。
诊断主要依靠超声、CT或MRI，评估需关注：①肿瘤直径：<5cm无症状者通常无需干预；②生长速度：每年增长>2cm或短期内迅速增大需警惕；③位置：靠近肝被膜或压迫邻近器官可能引起右上腹隐痛、腹胀等症状。
治疗策略分情况制定：1.无症状小血管瘤（<5cm）：每6-12个月复查超声观察变化；2.有症状或高危血管瘤（>5cm、生长快、压迫症状）：可考虑介入栓塞（经导管动脉栓塞术）或手术切除，药物治疗（普萘洛尔、西罗莫司等）仅用于特殊情况（如婴幼儿巨大血管瘤）。
特殊人群需额外关注：①孕妇：孕期血管瘤可能增大，无症状者产后再评估，若破裂风险高（如靠近肝门）需监测；②婴幼儿：巨大血管瘤（>10cm）可能并发血小板减少，需尽早儿科/介入科联合诊疗；③合并肝病者：优先控制基础肝病，避免肝内压力骤升。
日常管理：避免剧烈运动、腹部撞击；饮食均衡，减少高脂饮食；保持规律作息，避免熬夜。若出现突发右上腹剧痛、呕血等症状，需立即就医排查破裂风险。
