预防青光眼需从早期筛查高危人群、控制眼压波动、调整生活方式、管理基础疾病及特殊人群干预等方面综合开展。
一、高危人群定期筛查。40岁以上人群、有青光眼家族史者、高度近视(-6.00D以上)、糖尿病或高血压患者,建议每1-2年进行眼压测量、视野检查及视神经评估。流行病学研究显示,早期筛查可使青光眼致盲风险降低约40%。
二、控制眼压升高风险。避免长时间低头或弯腰动作(如持续低头工作超30分钟),防止眼压短暂升高;慎用含散瞳成分的眼部药物,此类药物可能诱发眼压急性升高,尤其低龄儿童应避免使用;高眼压症患者需每3个月监测眼压变化,必要时在医生指导下采取药物干预。
三、健康生活方式调整。保持规律作息,避免熬夜(夜间睡眠不足可能升高眼压);控制体重,BMI维持在18.5~24.9kg/m2;适度运动(如散步、太极拳),避免剧烈运动(如短跑、举重);每日咖啡因摄入控制在200mg以内(约2杯咖啡),减少眼压波动。
四、基础疾病规范管理。糖尿病患者需通过饮食、运动及药物将糖化血红蛋白控制在7%以下,研究显示良好控糖可降低青光眼进展风险30%;高血压患者需严格控制血压波动,避免血压骤升(收缩压控制在140mmHg以下),减少眼部血管压力。
五、特殊人群针对性预防。儿童及青少年若有家族史,建议每半年检查眼压及视神经发育情况;老年女性绝经后需增加眼压监测频率(每年1次),预防激素波动影响;高度近视患者避免剧烈运动及眼部撞击,防止视网膜牵拉诱发急性眼压升高。



















