拉肚子、恶心呕吐多由急性胃肠炎、感染性因素或饮食不当引发,需结合症状严重程度科学判断处理。
一、常见病因分析
病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌感染(沙门氏菌、大肠杆菌)、饮食不洁或食物中毒是主要诱因。集体单位易暴发诺如病毒感染,细菌感染常与变质食物相关;非感染性因素包括药物副作用、腹部受凉等,均会刺激肠道引发症状。
二、症状评估与初步处理
轻度症状可居家观察:呕吐腹泻频繁时,优先补充口服补液盐(含钠、钾电解质),预防脱水;暂停油腻、生冷饮食,以米汤、面汤等流质为主。婴幼儿、孕妇、老年人及糖尿病、肾病等慢性病患者需警惕,症状加重时及时就医。
三、药物使用原则
对症用药:蒙脱石散(保护肠黏膜止泻)、益生菌(调节肠道菌群);感染性腹泻需在医生指导下短期用抗生素(如诺氟沙星),但避免自行服用广谱抗菌药。抗病毒药物(如利巴韦林)一般不常规推荐,仅重症病毒感染需遵医嘱。
四、饮食与生活护理
急性期以清淡、易消化食物为主,恢复期逐步过渡至软食;避免辛辣、油腻及产气食物(如豆类、牛奶)。注意腹部保暖,减少肠道刺激;勤洗手(尤其饭前便后),餐具消毒,避免交叉感染。
五、就医紧急指征
出现以下情况需立即就诊:
持续呕吐无法进食进水,腹泻超2天无缓解;
高热(>38.5℃)伴剧烈腹痛、黏液便或便血;
脱水症状(口干、尿少、头晕、皮肤弹性差);
婴幼儿、孕妇及慢性病患者症状加重。
(注:以上用药需遵医嘱,特殊人群处理以专业医生评估为准。)



















