病毒性角膜炎的核心症状表现
病毒性角膜炎以眼痛、畏光、流泪、视力下降为典型症状，不同病毒致病特点存在差异，需通过裂隙灯检查及病毒检测明确诊断。
典型眼部刺激症状
患者常突发眼痛（刺痛或胀痛），伴畏光、流泪（因角膜神经末梢暴露），眼睑痉挛（闭眼可减轻疼痛），异物感明显，视力因角膜混浊不同程度下降，分泌物多为水样或黏液性。
特征性眼部体征
裂隙灯检查可见：①睫状充血（角膜缘血管网扩张）；②角膜上皮点状或片状浸润，严重时形成溃疡（如HSV感染呈树枝状/地图状溃疡）；③角膜水肿（雾状混浊），荧光素染色后溃疡区着色阳性。
不同病毒的特异性表现
单纯疱疹病毒（HSV）：单眼发病，初发为点状浸润，进展为树枝状溃疡，复发时呈地图状，可伴虹膜后粘连；
带状疱疹病毒（VZV）：沿三叉神经分支分布，角膜点状/片状浸润，常合并虹膜睫状体炎，病程易迁延；
腺病毒/肠道病毒：多表现为急性滤泡性角膜炎，伴结膜充血水肿、耳前淋巴结肿大。
特殊人群注意事项
婴幼儿、老年人及免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）症状更重，病程长，易继发细菌感染；
孕妇感染HSV可能增加胎儿宫内感染风险；
隐形眼镜佩戴者因角膜缺氧、机械损伤，感染后病程迁延，需及时停戴并就医。
并发症与就医提示
延误治疗可致角膜瘢痕（视力永久受损）、虹膜粘连、继发青光眼，甚至角膜穿孔。建议发病24-48小时内就医，禁用激素（尤其HSV感染），抗病毒药物（如阿昔洛韦）需遵医嘱使用。
注：本文仅提供症状及诊疗原则，具体用药需由专业医师评估后开具处方。
