胃痛与胰腺疼在疼痛位置、性质、伴随症状及诱发因素等方面存在显著差异，具体区别如下：
1.疼痛位置及放射特点：胃痛主要集中在上腹部中线附近（剑突下至脐上区域），疼痛范围相对局限；胰腺疼多位于左上腹或脐周，因胰腺解剖位置（腹膜后），疼痛可向腰背部呈束带状放射，弯腰或屈膝体位时疼痛可能稍缓解，这是与胃痛位置的核心差异。
2.疼痛性质：胃痛以隐痛、胀痛、灼痛或阵发性绞痛为主，疼痛程度相对较轻，与胃平滑肌痉挛或胃酸刺激相关；胰腺疼多为持续性剧烈疼痛，常呈“刀割样”或“压榨样”，疼痛强度随病情进展逐渐加重，一般药物难以快速缓解，急性发作时患者常被迫采取弯腰体位减轻痛苦。
3.伴随症状差异：胃痛常伴反酸、嗳气、恶心，部分患者出现餐后饱胀或饥饿痛（如十二指肠溃疡典型表现）；胰腺疼伴随明显恶心呕吐（呕吐物含胆汁或宿食）、腹胀、脂肪泻（因胰酶分泌不足导致脂肪消化障碍），严重时可出现黄疸（胰头癌或胆源性胰腺炎压迫胆管），而胃痛一般无黄疸或脂肪泻表现。
4.诱发因素及病程特点：胃痛多与饮食规律相关，如进食辛辣/生冷食物后发作，或空腹时疼痛（如胃溃疡），服用抑酸药或抗酸剂可缓解；胰腺疼常无明确饮食关联，长期酗酒、暴饮暴食、高脂饮食或胆石症（胆结石阻塞胰管）后易诱发急性胰腺炎，疼痛持续时间较长（数小时至数天），慢性胰腺炎可反复发作并逐渐加重。
5.特殊人群风险差异：儿童及青少年胃痛以胃炎、胃溃疡多见，与饮食不规律、幽门螺杆菌感染相关；老年人胰腺疼需警惕胰腺癌或慢性胰腺炎，尤其合并糖尿病（胰腺癌典型伴发症状）或长期酗酒史者；妊娠期女性因激素变化易患胃炎（胃痛），但罕见急性胰腺炎，需结合血清淀粉酶、脂肪酶检测及影像学检查鉴别。
出现持续性上腹痛（尤其伴腰背部放射痛）、呕吐剧烈或高热时，需立即就医排查胰腺炎；胃痛若持续超过2周或伴黑便、呕血，应尽早通过胃镜或幽门螺杆菌检测明确病因，避免延误胰腺肿瘤等严重疾病的诊治。
