晚上冻疮手应放在被子内但避免高温刺激，维持局部温度15~25℃。冻疮发生的核心机制是局部血管持续收缩导致组织缺氧，夜间需避免手暴露于外界低温环境，同时防止被窝内高温导致血管过度扩张后突然收缩，加重局部循环障碍。
一、夜间保暖核心原则：维持手部温度在15~25℃，避免温度骤变。人体正常舒适温度范围为18~22℃，被窝温度若超过28℃，会使手部血管扩张后快速收缩，诱发局部水肿或疼痛加剧。环境温度＜10℃时，即使手部放在被子内，若未做好保温，仍可能因热量流失导致冻伤加重。
二、手部放置方式：建议放在被子内但与皮肤保持1~2厘米距离，或隔着宽松棉质衣物。直接接触被褥面料可能因局部压力影响血液循环，可在手部与被褥间铺一层薄毛巾，既避免低温刺激，又减少高温对血管的不良影响。儿童、糖尿病患者等特殊人群，可在睡前用40℃温水洗手后，戴宽松棉质手套再放入被窝，手套需宽松无束缚感，防止指端血液循环受阻。
三、促进局部血液循环的干预措施：睡前用38~40℃温水浸泡双手5~10分钟，水温过高（＞42℃）会损伤皮肤屏障，尤其糖尿病患者因神经感觉减退易烫伤。浸泡后轻轻揉搓双手至微红，促进血管扩张。避免使用酒精、辣椒水等刺激性物质，此类物品会加重血管痉挛。
四、特殊人群注意事项：①儿童：皮肤角质层薄，血管调节能力弱，睡前需检查手套是否有破损，避免摩擦导致皮肤破损感染。②糖尿病患者：因末梢循环差，若出现手部麻木、刺痛，提示早期循环障碍，需避免使用电热毯直接接触手部，可使用薄毯包裹双手。③老年人：血管弹性差，建议在睡前用薄毯包裹双手，而非直接放入被窝，减少血管反复收缩风险。
五、日常预防措施：保持室内温度≥18℃，湿度50%~60%，避免长时间处于寒冷潮湿环境；外出时戴防风防水手套，避免手部接触冷水；日常饮食增加富含维生素C、E的食物（如柑橘、坚果），改善血管弹性。若手部已出现红肿、瘙痒，需避免抓挠，可涂抹含辣椒素的外用制剂（需遵医嘱）缓解症状。
