浅表性胃炎的药物治疗以对症缓解为主，常用药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及促胃动力药等，具体用药需结合症状特点、病因及个体健康状况综合选择，非药物干预措施是基础治疗手段。
一、常用药物类别及适用场景
1.质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于烧心、反酸、胃痛等胃酸相关症状明显者，老年人、肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，避免长期使用影响维生素B12吸收。
2.H2受体拮抗剂：如法莫替丁等，通过竞争性抑制组胺H2受体减少胃酸分泌，作用强度弱于质子泵抑制剂，适用于轻中度症状患者或夜间酸反流者，与抗酸剂联用时建议间隔1-2小时服用，肾功能不全者需降低剂量。
3.胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特等，可在胃黏膜表面形成保护性凝胶屏障，促进糜烂面愈合，适合胃黏膜充血、水肿或糜烂明显者，硫糖铝可能引起便秘，长期服用需监测电解质。
4.促胃动力药：如多潘立酮等，通过增强胃肠道平滑肌收缩改善胃排空功能，缓解胃胀、嗳气、早饱等症状，低龄儿童禁用，心脏病患者慎用，避免与红霉素等大环内酯类抗生素联用。
二、特殊人群用药提示
1.儿童：浅表性胃炎多与饮食不规律、幽门螺杆菌感染相关，优先通过调整饮食（如定时定量进食、避免生冷食物）、腹部按摩等非药物干预，需用药时严格遵医嘱，禁用成人剂型，婴儿禁用促胃动力药。
2.孕妇/哺乳期女性：妊娠早期慎用质子泵抑制剂，可短期使用H2受体拮抗剂，哺乳期女性优先选择雷尼替丁等安全性较高的药物，用药前需经产科医生评估。
3.合并基础疾病者：糖尿病患者避免使用含糖胃黏膜保护剂，肾功能不全者禁用含镁抗酸剂，避免加重电解质紊乱，合并冠心病者慎用多潘立酮。
三、非药物干预措施
1.饮食管理：规律三餐，避免辛辣、过酸、过冷食物，减少咖啡、酒精摄入，避免暴饮暴食，幽门螺杆菌感染患者需实行分餐制，餐具定期消毒。
2.生活方式：减少精神压力，避免熬夜，戒烟，餐后半小时适当散步促进消化，避免久坐久卧，保持情绪稳定，避免焦虑诱发症状加重。
3.基础疾病控制：合并幽门螺杆菌感染需规范四联疗法根除（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天，糖尿病患者需严格控制血糖波动，避免高糖饮食诱发胃酸分泌增加。
