胃食管反流病可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式应对，不同人群有特殊注意事项，生活方式调整包括体重管理、饮食调整、体位改变；药物治疗有质子泵抑制剂、H受体拮抗剂、促胃肠动力药；手术可选腹腔镜下胃底折叠术；儿童、老年、妊娠期患者有各自特殊注意事项。
饮食调整：避免食用可降低食管下括约肌压力的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。同时，应避免过饱饮食，睡前3小时不宜进食，以减少夜间反流的发生。高油脂食物会延缓胃排空，增加反流风险；咖啡和浓茶中的咖啡因等成分可松弛食管下括约肌。
体位改变：睡眠时可将床头抬高15-20cm，利用重力作用减少夜间反流。这对于夜间症状明显的患者尤为有效。
药物治疗
质子泵抑制剂（PPI）：是治疗胃食管反流病的首选药物，通过抑制胃壁细胞的质子泵，减少胃酸分泌。常用药物如奥美拉唑等，可有效缓解烧心、反流等症状，促进食管黏膜炎症的愈合。
H受体拮抗剂：如西咪替丁等，通过竞争性抑制组胺与胃壁细胞上的H受体结合，减少胃酸分泌，适用于轻至中度症状患者。但其抑酸作用较PPI弱。
促胃肠动力药：如多潘立酮等，可增加食管下括约肌压力，促进胃排空，从而减少胃内容物反流。但对于严重的胃食管反流病患者，单用力促胃肠动力药往往效果不佳。
手术治疗
腹腔镜下胃底折叠术：对于药物治疗无效或有严重并发症（如食管狭窄等）的患者可考虑手术治疗。该手术通过将胃底折叠包裹食管下段，增强食管下括约肌功能，达到抗反流的目的。但手术有一定的风险，如吞咽困难等并发症，需严格掌握手术适应证。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童胃食管反流病多与发育尚未成熟的食管下括约肌功能有关。应首先尝试生活方式调整，如抬高床头、少量多餐等。药物治疗需谨慎，应避免使用可能影响儿童发育的药物，如无明确适应证，应尽量避免使用促胃肠动力药。若需使用PPI，应在医生指导下严格掌握剂量和疗程。
老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，在选择治疗方案时需综合考虑。药物治疗时要注意药物之间的相互作用，手术治疗需充分评估患者的全身状况和手术耐受性。同时，老年患者生活方式调整更为重要，如注意体位改变、合理饮食等。
妊娠期患者：妊娠期胃食管反流病较为常见，由于处于特殊生理时期，药物使用需格外谨慎。首先推荐生活方式调整，如饮食和体位改变等。若需药物治疗，应选择对胎儿影响较小的药物，如部分PPI在妊娠期使用相对安全，但仍需在医生指导下使用。
