肠胃炎典型症状包括恶心呕吐、腹痛、腹泻及发热，处理需优先补水、调整饮食等非药物干预，特殊人群（儿童、老年人）需警惕脱水风险，症状持续或加重时应及时就医。
一、典型症状表现
1.消化道核心症状：恶心呕吐（儿童因胃容量小易出现喷射性呕吐，成人多为胃内容物反流）、腹痛（多为脐周或全腹隐痛，程度与病因相关）、腹泻（大便呈稀水状或糊状，次数增多，儿童每日可达数次至十余次）、食欲不振。
2.全身伴随症状：发热（多为低热至中度发热，体温＜38.5℃时可先物理降温）、乏力、脱水表现（口干、尿量减少、皮肤弹性下降，严重时头晕、精神萎靡）。
3.特殊人群症状差异：儿童因体液调节能力弱，脱水进展快，需重点观察尿量；老年人肠道功能退化，腹泻时易合并营养不良，应注意体重变化；糖尿病患者可能因感染应激出现血糖波动，需监测血糖。
二、非药物干预为主的处理原则
1.及时补水：口服补液盐为首选，儿童按年龄/体重调整用量（如6个月~2岁每次腹泻后补充100~200ml），避免单纯饮水（可能加重电解质失衡）。
2.饮食调整：急性期以米汤、稀粥、面汤等低渣流质为主，逐渐过渡至软烂食物（如软面条、蒸蛋），避免牛奶、油腻、辛辣等刺激性食物。
3.充分休息：减少体力活动，保证充足睡眠，帮助肠道黏膜修复。
三、药物干预的科学使用
1.止吐药物：儿童（＞1岁）可短期使用多潘立酮（1岁以下禁用），成人严重呕吐时可考虑昂丹司琼（需医生评估）。
2.止泻药物：儿童（＞2岁）可在医生指导下使用蒙脱石散，老年人避免强效止泻剂（如洛哌丁胺）以防肠梗阻。
3.益生菌：双歧杆菌、布拉氏酵母菌等可调节肠道菌群，缩短病程（研究显示连续服用3~5天可降低急性肠胃炎持续时间约25%）。
四、特殊人群护理要点
1.儿童：避免使用成人药物，出现尿量＜2ml/kg·h、哭时无泪等脱水表现，立即口服补液并就医；2岁以下减少辅食量，避免高渗食物。
2.老年人：监测每日尿量（目标≥1500ml），避免自行止泻，腹胀、意识模糊时警惕感染性休克。
3.孕妇：优先非药物干预，腹泻严重时可短期用蒙脱石散（FDA妊娠分级B类），呕吐严重需医生指导补液，避免脱水影响胎儿。
五、紧急就医指征
高热持续＞3天、剧烈腹痛（按压加重）、血便/黏液便、呕吐物带血、严重脱水（血压下降、意识障碍），或有慢性病基础（肾功能不全）、免疫功能低下者，应立即排查感染性休克、电解质紊乱等并发症。
