直肠癌术后一年多小便失禁是怎么了？

前列腺增生检查什么项目？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

怀疑自己患有前列腺增生，可以入院在医生指导下做外生殖器检查、直肠指诊、局部神经系统检查、残余尿测定、B超检查，以及尿常规等进行诊断。一般前列腺增生患者会伴有尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多等症状，此时需要给予高度警惕，及时就医检查。确诊是前列腺增生后，患者可以遵医嘱使用5α-还原酶抑制剂、α1-受体阻滞

前列腺增生的诊断方法？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

前列腺增生患者需要做外生殖器官检查、神经系统检查和前列腺彩超检查，确定患者出现排尿频繁的原因。其次也可以通过直肠指检，评估患者前列腺的大小情况。对于尿频症状比较严重的患者，也可以做尿常规检查、PSA测定、尿流率检查、尿动力血检查，以排除尿道肿瘤、尿道炎等疾病。对于已经确诊存在前列腺增生患者，可以在医

前列腺增生的食疗法有什么？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

前列腺增生的食疗方法主要是以清淡饮食，营养均衡为原则帮助患者改善机体症状。前列腺增生的患者可以多吃一些绿豆汤或玉米羹，可以帮助促进尿液的排出，减少尿路感染的发生几率。前列腺患者可以适量进食冬瓜，冬瓜具有利水通淋的作用，可以改善前列腺的局部炎症，促进体内水分排泄。前列腺增生的患者还应适量进食一些促进排

前列腺增生的常见症状？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

前列腺增生的患者在储尿期会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，夜间的排尿量还会明显增多，甚至引起急迫性尿失禁等情况。患者在排尿期则会出现排尿等待、尿线分叉、排尿困难等症状，如果阻力增加，还可能产生腹压，出现尿不尽等症状。部分患者还可能伴有血尿、尿路感染、膀胱结石、肾积水等情况，当出现上述的症状后应该及时

前列腺增生患者吃什么食物好？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

前列腺增生患者可以食用的食物较多，例如蔬菜、肉类、水果等，患者还可能多食用粗粮和豆制品，例如小米、玉米、高粱、赤小豆、黑豆、黄豆等，还应该保持饮食均衡，多食用鱼肉、鸡肉、鸭肉、猪肉等，如果患者对牛肉和羊肉并不敏感，也可以适当的食用。患者还可以多食用南瓜子和西红柿，南瓜子含有丰富的不饱和脂肪酸和微量元

前列腺增生会转变为前列腺癌吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

前列腺增生不会转变为前列腺癌，但是两种疾病可以同时存在。前列腺增生并不属于一种癌前病变，所以不会发展成癌症。但是如果患者的前列腺部位存在其他实质性病变等，例如前列腺囊肿等，就可能转变为前列腺癌。而针对前列腺增生，建议给患者使用植物制剂类的药物治疗，也能使用茯苓、枸杞、牛膝以及当归等中药材进行调理。平

前列腺增生会转变成癌吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

前列腺增生一般不会导致癌变。该疾病是老年男性常见的疾病，超过60岁的男性有一半会出现前列腺增生症状，很少发生癌变，主要是激素、炎症等刺激引起。但是部分前列腺癌患者合并有前列腺增生症状。因此前列腺增生的患者需要定期进行复查；如果症状较重，导致排尿困难、尿潴留等症状时，可以通过外科手术切除缓解症状，如经

直肠癌是因为什么原因引起的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

直肠癌的病因目前并不十分明确，此类疾病有一定的家族聚集性，所以如果亲属中有人患有直肠癌，则患病几率会高于正常人群。其次，不良饮食喜欢也会诱发直肠癌，如日常食用较多高油、高盐、辛辣、生冷等刺激性食物，就会增加直肠癌的发病率。如果本身患有胃肠道疾病，如十二指肠溃疡，不及时治疗会发生恶变，则也会诱发直肠癌

里急后重一定是直肠癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

表现出里急后重感，是直肠肛门的一种刺激症状，并不能说有里急后重感就一定是直肠癌，只是有可能是，而且直肠癌的症状，有些病人有里急后重感，有些病人可能没有这种症状。其次，可以产生肛门里急后重感的疾病有很多，比如多见的急性肠炎。

预防直肠癌的三个要诀？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠癌严重的威胁着人类的健康，预防直肠癌需要首先知道直肠癌的高危因素。直肠癌有较强的遗传性，如果家族中有亲属患有直肠癌，其他亲属患有直肠癌的几率可能会增加，这就需要提高警惕。一旦病人表现出大便性状及习惯改变，要及时行结肠镜检查早期诊断直肠癌。同时高脂肪，高蛋白，低纤维素饮食直肠癌发生的重要原因，因此

哪些人群属于结直肠癌高危人群

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肠癌的发生实际上跟平常的饮食结构是比较相关的，如果长期进食大量的脂肪、大量的红肉，比较少吃纤维和蔬菜，可能这一类人群结直肠癌的发生相对于其他人群会比较高危。如果肠道有息肉病史，比如家族性的腺瘤，这类患者实际上也是罹患大肠癌的高危人群。因此肠镜的检查是非常必要的，至少每一两年进行一次。

直肠癌一定要挂屎袋吗

李国东 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

直肠癌根据直肠肠道长度，可以分为上段直肠癌、中段直肠癌和下段直肠癌。多数情况下，上段直肠癌和中段直肠癌进行外科治疗可以避免造瘘，可以完整保存肠道，直接吻合直肠和结肠，可以保留患者肛门和肛门功能。如果是下段直肠癌，肿瘤距离肛门口较近，特别是五公分内，很难完成保留肛门手术，因为肿瘤需要根治，下切缘需要保持阴性，肿瘤下面距肛门较近，很难保留肛门

痔疮与直肠癌的区别在哪里

李国东 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

痔疮与直肠癌区别：痔疮主要表现为便后出血、痔核脱出、疼痛、排便后便上发现新鲜血液、伴有肛周疼痛或是痔疮痔核脱出，痔核脱出后无法还纳。如果是轻微痔疮，没有痔核脱出，只有便后出血，患者多数可能伴有便秘或是有口服辛辣食物喜好。直肠癌便后可能会出现排便习惯改变，便后出血或者便中带血，主要表现为黏液脓血，主要是由肿瘤破溃出血混有肿瘤分泌黏液引起。直

早期直肠癌能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

大肠癌与胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌等恶性肿瘤相比，预后较好。影响大肠癌预后的因素有很多，其中早期直肠癌在经过根治术后，5年可以超过90%，另一个主要因素是有淋巴结转移，一旦发生区域性淋巴结或远处淋巴转移，预后会很差。其他如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁的周围多少、环周切缘多少、肝切缘多少、肠切缘多少、系膜是否完整切除、病理类型、分化程度等，

怎样治疗直肠癌

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌治疗主要有手术、放疗以及化疗，对于早期直肠癌患者可以采取手术根治性切除方法，而高位直肠癌治疗与结肠癌基本相同。手术是直肠癌治疗的治愈主要方法，手术前辅助、术后辅助的放化疗可以提高治愈率，而药物在治疗结肠癌当中主要是奥沙利铂、氟尿嘧啶等。

直肠癌肝转移能治愈吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

直肠癌肝转移治愈率较小。直肠癌发生肝转移已经是直肠癌晚期，直肠癌分期中称为第四期，医学上对于患者没有更好办法，手术也不可能完全切除病灶。如果放化疗虽然可以使病灶缩小减轻患者负担，但还是不能从根本上消除病灶。当肿瘤仅转移至肝脏存在小于等于三个时，医生可以通过手术切除肿瘤，也可以通过肝动脉灌注化疗，控制肿瘤延长患者生存周期。