第五跖骨骨折石膏固定拆除时间通常为4～6周，具体需结合骨折部位、愈合情况及影像学检查综合判断。
第五跖骨分基底、骨干、骨骺三段：基底撕脱性骨折（尤其运动损伤）愈合较快（4～6周），骨干骨折或粉碎性骨折需6～8周，儿童愈合能力强，可能4周左右达标。
拆除石膏前需经临床评估（肿胀消退、压痛消失）及X线检查（骨折线模糊、骨痂形成），避免过早拆除导致再移位。临床愈合标准需影像学证实骨痂形成、骨折线消失。
特殊人群需个体化调整：糖尿病、骨质疏松、高龄患者愈合延迟，固定期需延长1～2周；儿童、无基础病者可按常规流程，孕妇不影响愈合速度但需定期产检监测。
石膏固定期间需抬高患肢（高于心脏），观察脚趾血运（苍白/青紫提示缺血需就医），避免负重，每2周复查X线，防止石膏过紧导致神经压迫或皮肤溃疡。
拆除石膏后需逐步康复训练：早期被动活动足趾、踝泵运动，3周后尝试部分负重，6周后恢复正常行走，配合理疗（如超声波）加速骨痂成熟，避免关节僵硬。
