乳腺纤维瘤恶变（即乳腺癌）的典型症状包括乳房肿块质地变硬、边界不清，短期内迅速增大，伴随乳头溢液、皮肤异常改变及区域淋巴结肿大等，需结合影像学及病理检查确诊。
肿块质地与形态变化：原有纤维瘤肿块质地由韧变硬，边界由清晰转为模糊，活动度降低（推挤后不易推动），且短期内（通常数月内）迅速增大，超出纤维瘤缓慢生长的常规表现。
乳头乳晕异常表现：非哺乳期出现血性溢液（颜色鲜红或暗红），乳头凹陷、偏斜或单侧乳头抬高；乳房皮肤可见“酒窝征”（肿块牵拉皮肤形成凹陷）或“橘皮样变”（毛囊及皮脂腺凹陷呈橘皮状）。
腋窝淋巴结肿大：腋窝或锁骨上窝出现无痛性、质硬的淋巴结肿大，初期可推动，后期与周围组织粘连固定，单个或多个融合成团，是乳腺癌常见转移表现。
特殊人群注意事项：妊娠期或哺乳期女性若原有纤维瘤短期内明显增大、质地变硬，需警惕恶变；绝经后女性出现无痛性肿块或原有肿块性质改变，也应高度重视，及时就医检查。
其他伴随症状：若肿块侵犯胸壁或神经，可出现持续性疼痛；晚期可能伴随体重下降、皮肤破溃、上肢水肿等症状，但临床少见，早期多无特异性。
