伤口化脓不愈合且持续超过2周未改善时，需高度警惕骨髓炎风险，应尽快就医明确诊断与治疗。
骨髓炎多因伤口感染（如金黄色葡萄球菌）直接扩散至骨骼，或血源性感染（如败血症继发）引发。开放性骨折、糖尿病、免疫力低下等人群易感，需尽早干预防止感染深入骨髓。
典型表现除伤口长期流脓、肉芽苍白水肿外，常伴局部持续性疼痛、皮温升高，严重者出现寒战高热。若伤口反复破溃形成窦道、分泌物有死骨碎片，骨髓炎可能性显著增加。
诊断需结合病史（如创伤史）、体格检查，重点依靠影像学：MRI可早期显示骨髓水肿，X线/CT可发现骨质破坏；实验室检查中血常规示白细胞及CRP升高，脓液培养+药敏试验能明确致病菌及敏感药物。
治疗以手术清创（清除坏死骨质、死腔引流）为主，配合敏感抗生素（如万古霉素、克林霉素，需根据药敏调整）。同时加强营养支持（高蛋白饮食），控制基础疾病（如血糖管理），必要时输血纠正贫血。
特殊人群（老年人、糖尿病患者、儿童）需延长疗程，老年人注意预防深静脉血栓，糖尿病患者严格控糖，儿童需评估骨骼发育；用药期间需定期监测血常规、肝肾功能，避免自行停药或滥用抗生素。
