乳腺结节多数为良性病变,仅约1%-2%为恶性肿瘤,需通过影像学和病理检查明确性质,多数可通过规范管理控制风险。
性质分类与恶性风险:乳腺结节分为良性(如纤维腺瘤、增生结节)和恶性(乳腺癌),多数为良性病变。临床数据显示,触诊发现的结节中,约80%-90%为良性,需结合超声、钼靶等影像学检查进一步判断。
评估与分级系统:首选乳腺超声检查,40岁以上或高危人群建议加做钼靶,必要时行MRI。采用BI-RADS分级(0-6级),3级以下结节建议6-12个月复查,4级以上需穿刺活检明确性质。
处理原则与治疗方式:良性结节无症状者定期观察,结节增大或疼痛可在医生指导下使用逍遥丸等药物或手术切除;恶性结节需手术、化疗、放疗等综合治疗,早期乳腺癌5年生存率超90%。
特殊人群注意事项:育龄女性月经前结节可能增大(生理性变化),哺乳期结节多为积乳囊肿需排除感染;绝经后女性恶性风险相对高,需缩短随访间隔;孕妇建议产后再评估,避免过度检查。
预防与日常管理:保持规律作息,减少咖啡因摄入,避免长期服用含雌激素药物(如某些保健品);适度运动缓解焦虑,每月月经后7-10天自检,40岁以上女性每年一次乳腺超声+钼靶检查。



















