早期股骨头坏死保守治疗以控制病因、改善循环、减轻负荷为核心，结合药物、物理治疗、生活方式调整及定期监测，延缓病情进展。
一、病因干预与基础治疗
明确并去除致病因素，如停止酗酒、调整长期激素使用方案（需遵医嘱）；合并髋部创伤或基础疾病（糖尿病、高血脂）者需修复损伤、控制基础指标，避免影响股骨头血供。
二、药物治疗
临床常用改善循环药物（前列地尔注射液、低分子肝素钙）、中药制剂（通络生骨胶囊），配合双膦酸盐类药物（阿仑膦酸钠）抑制骨吸收；疼痛时短期使用非甾体抗炎药（塞来昔布），需注意药物禁忌与副作用。
三、物理治疗与康复训练
采用体外冲击波、高压氧舱、磁疗等物理手段促进血管再生；非负重下进行髋关节活动度训练（如钟摆运动）、股四头肌等长收缩训练，避免髋关节负重，保护股骨头血供。
四、生活方式调整
严格避免髋部负重（必要时拄拐），控制体重减轻股骨头负荷；补充钙与维生素D，戒烟限酒；特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需个体化调整，如孕妇优先非药物干预，糖尿病者强化血糖管理。
五、定期随访与动态评估
每3-6个月复查MRI或X线，监测股骨头信号变化与骨密度；若保守治疗6个月无效或病情进展，需结合介入或手术干预，避免延误治疗时机。
