手足口病皮疹以手、足、口及臀部为主要好发部位,表现为红色斑丘疹或疱疹,无明显瘙痒,病程具有自限性,通常3-7天消退。
一、分布特点
皮疹呈对称性分布,手、足以手掌、足底为主,口腔内多见于颊黏膜、舌面及口唇内侧,臀部可见散在斑丘疹或疱疹,偶见于膝盖、肘部等部位,躯干及四肢近端少见。
二、形态特征
皮疹初期为红色斑丘疹,1-2天后转为灰白色疱疹,直径约2-5mm,周围有红晕,质地较硬;口腔内疱疹易破溃形成浅溃疡,伴疼痛、流涎;手足部疱疹一般无破溃,病程后期逐渐干瘪结痂。
三、发展过程
皮疹多在发病后1-2天内出现,与发热同步或稍晚,持续3-7天逐渐消退,消退后不留色素沉着或瘢痕;少数患儿皮疹可分批出现,间隔1-2天,形成新旧皮疹共存现象。
四、伴随症状与鉴别
皮疹常伴随发热(多为低热至中度发热)、咽痛、拒食等症状;需与水痘(向心性分布、伴瘙痒)、疱疹性咽峡炎(局限于咽峡部)等鉴别,典型分布(手足口臀)可辅助区分。
五、特殊人群注意事项
3岁以下婴幼儿、免疫低下者皮疹可能更密集,进展较快,需密切观察是否伴随精神萎靡、肢体抖动等重症表现;重症病例皮疹可融合成片,甚至继发感染,必要时遵医嘱使用退热剂(如对乙酰氨基酚)、康复新液等缓解症状,需及时就医。



















