经期胸痛通常指月经前后或经期出现的乳房胀痛、刺痛或触痛,多数与激素波动相关,属良性生理现象,但若伴随异常表现需警惕病理因素。
一、生理机制与特点
月经前雌激素、孕激素水平波动,乳腺组织短暂充血水肿,前列腺素分泌增加刺激神经末梢,引发疼痛。疼痛多双侧对称,质地软,月经来潮后1-2天内缓解,无明确肿块,属经前期综合征(PMS)常见表现。
二、生理性与病理性鉴别
生理性特点:月经前1周出现,随月经周期规律波动,双侧乳房触痛或胀痛,无异常分泌物;病理性表现:疼痛持续超3个月,单侧固定痛,伴随乳头溢液(非哺乳期)、质硬肿块(边界不清),需行乳腺超声或钼靶检查,排除乳腺增生、纤维瘤等。
三、缓解措施
非药物干预:减少咖啡因摄入(每日≤200mg),低盐饮食(<5g/日),规律运动(每周≥3次有氧运动),穿无钢圈内衣;疼痛显著时可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药),避免长期依赖。
四、特殊人群注意事项
青春期女性:初潮后激素调节期,疼痛多随月经规律后缓解,无需过度干预;
孕期/哺乳期:需排除乳腺炎(红肿热痛、发热),避免挤压刺激;
围绝经期女性:激素波动大,疼痛可能加重,建议每年行乳腺检查。
五、就医指征
若出现疼痛持续不缓解、单侧固定肿块、非哺乳期乳头溢液(血性/浆液性)、乳房皮肤凹陷或橘皮样变,需及时就诊,必要时行乳腺超声或MRI检查。



















