乳腺纤维瘤治疗需遵循个体化原则，以定期观察为基础，结合手术干预及药物辅助（必要时），具体方案由乳腺专科医生根据肿瘤特征、患者需求及身体状况综合制定。
对于直径＜2cm、生长缓慢且无症状的纤维瘤，建议每3-6个月进行乳腺超声检查，动态监测肿瘤大小及形态变化。若出现短期内快速增大（如6个月内增长＞20%）、边界模糊或伴随乳房疼痛等症状，需及时就医评估，必要时活检明确性质。
肿瘤直径＞2cm、生长迅速或影像学提示可疑恶性时，建议手术切除。手术方式包括传统开放手术和微创手术（如麦默通旋切术），后者适用于无法耐受传统手术或追求美观的患者，具有创伤小、恢复快的优势。妊娠期女性建议哺乳期结束后再行手术，避免孕期激素波动刺激肿瘤生长。
药物治疗主要用于年轻患者或肿瘤生长较快但暂不愿手术者，如他莫昔芬（需医生评估后短期使用），或中药制剂（如逍遥丸、乳癖消），但疗效有限，需在中医师指导下使用，不可替代手术。
保持规律作息，减少咖啡因、酒精及高脂饮食摄入，控制体重避免肥胖，适度运动（如快走、瑜伽）可改善内分泌状态。避免长期精神紧张，学会减压调节，对稳定激素水平及预防肿瘤生长有积极作用。
青少年患者需每1-3个月随访，密切监测肿瘤与生长发育的关系；绝经后女性虽恶变风险低，但仍需每年乳腺检查；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需在控制基础病后再评估手术可行性，由多学科医生协作制定方案。
