子宫附件炎是输卵管、卵巢及其周围组织的炎症,临床分为急性、慢性两类,主要症状为下腹痛、发热、分泌物异常等,需及时就医明确诊断。
主要类型
子宫附件炎按病程分为急性和慢性。急性多由淋球菌、衣原体等病原体上行感染引发,表现为输卵管黏膜充血水肿、卵巢炎性渗出;慢性常因急性未彻底治愈或反复发作,导致输卵管、卵巢与周围组织粘连,纤维组织增生,易形成炎性包块。
急性附件炎症状
突发下腹痛(双侧多见),呈持续性剧痛,活动或性交后加重;伴高热(>38.5℃)、寒战,部分伴恶心呕吐;阴道分泌物增多,色黄、脓性、有臭味,严重时带血丝;妇科检查附件区压痛、反跳痛,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
慢性附件炎症状
以隐痛、坠胀感为主,疼痛程度较轻,经期或劳累后加重;伴腰骶部酸痛、月经异常(经量增多、经期延长);妇科检查可触及附件区增厚、压痛,超声显示输卵管增粗、卵巢周围粘连,病程超过3个月为慢性特征。
特殊类型表现
部分慢性患者因炎症包裹形成附件炎性包块(输卵管卵巢脓肿),表现为附件区质硬包块,伴低热或无发热,超声呈混合回声,需与卵巢肿瘤鉴别,必要时手术引流或切除。
特殊人群注意事项
妊娠期女性感染后需尽早用青霉素、头孢类抗生素(对胎儿安全),降低流产、早产风险;免疫力低下者(如糖尿病、长期用激素者)需控制基础病,加强抗感染;性活跃女性及宫腔操作史者需注意性卫生,预防交叉感染。



















