距骨骨折术后正常走路时间因骨折类型、手术方式及个体差异不同，一般需3～12个月，具体需结合影像学复查和医生评估。
骨折类型与固定方式影响愈合速度：距骨血供较差，粉碎性骨折、移位明显者愈合时间延长30%～50%。内固定牢固程度（如钢板/螺钉固定）直接影响负重时机，术后需避免过早负重导致内固定松动。
术后早期（1～6周）：伤口愈合与初步活动：佩戴支具或石膏固定，禁止负重。每日踝泵运动（勾脚、伸脚）预防深静脉血栓，疼痛时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。此阶段需抬高患肢，促进消肿。
中期康复（6～12周）：逐步负重与功能训练：根据X线/CT显示骨折初步愈合，在医生指导下从部分负重（如30%体重）过渡到完全负重。重点训练踝关节活动度（如弹力带抗阻练习）和小腿肌力（直腿抬高），避免过度负重。
后期恢复（3个月以上）：步态重塑与特殊人群注意：愈合良好者可逐渐恢复正常步态，但避免剧烈运动。老年人、糖尿病患者愈合周期延长至4～6个月，需严格控糖并补充钙、维生素D。骨肽片等药物可能辅助愈合，需遵医嘱使用。
特殊情况处理与复查：距骨骨折不愈合率约15%～20%，术后3个月未愈合需警惕。延迟愈合者可延长康复周期，必要时二次手术。康复中关节僵硬可配合理疗（如超声波），心理支持可缩短康复周期20%。
综上，距骨骨折术后正常走路需科学评估愈合进程，分阶段康复训练，特殊人群需个性化调整方案，定期复查是确保安全恢复的关键。
