小孩感冒发烧后小腿肌肉酸痛不能走路，多为病毒感染引发的反应性肌炎或乳酸堆积所致，需结合休息、补水、对症处理及警惕并发症。
明确病因与初步判断
病毒感染（如流感病毒、EB病毒）常引发反应性肌炎，表现为下肢肌肉酸痛、无力，尤其小腿明显，多伴随感冒症状缓解后逐步减轻。乳酸堆积（发烧时代谢加快）、电解质紊乱（出汗丢失钠钾）也会加重酸痛。若伴随高热不退、皮疹、关节肿胀或精神萎靡，需警惕横纹肌溶解综合征等并发症，及时就医。
基础护理与休息
严格卧床休息，避免活动加重肌肉损伤；
少量多次补充温水或口服补液盐，纠正电解质紊乱；
物理降温（温水擦浴）配合退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬），但特殊人群（肝肾功能不全、蚕豆病患儿）用药需遵医嘱。
药物对症处理
可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，避免重复使用退烧药；禁用不明抗生素或激素类药物。辅助补充维生素C、肌酸（需医生评估），过敏体质患儿慎用保健品。
物理治疗与康复
急性期（48小时内）冷敷小腿减轻肿胀，48小时后热敷促进循环；轻柔按摩或拉伸肌肉，避免剧烈运动；抬高下肢，可辅助补充钙镁制剂（特殊人群需咨询医生）。
及时就医指征
若肌肉疼痛持续超3天、高热不退、肢体麻木肿胀、呼吸困难，或出现酱油色尿，需立即就诊，通过血常规、肌酶谱、电解质检查排除严重并发症，必要时住院治疗。
提示：儿童肌肉恢复需时间，避免过早活动；用药前核对禁忌证，特殊体质（如哮喘、早产儿）需提前咨询儿科医生。
