小孩尿路感染的典型症状及识别要点
小孩尿路感染的典型症状包括排尿异常(尿频、尿急等)、发热及局部不适,婴幼儿可能表现为哭闹、拒食等非特异性症状,需结合尿常规等检查明确诊断。
排尿异常表现
婴幼儿常出现排尿次数增多(尿频)、排尿时哭闹(提示尿急/尿痛),尿液浑浊、带血丝或有明显异味;女孩可能因尿布频繁更换、排尿时扭动身体或拒绝接触尿布;男孩可能排尿困难、尿液滴沥或尿流细弱,部分患儿排尿后仍感不适。
发热与全身症状
急性膀胱炎常伴发热(体温≥38℃),可能持续1-3天;上尿路感染(肾盂肾炎)可高热(39℃以上)、寒战,伴精神萎靡、食欲下降、频繁呕吐,部分患儿出现腹痛(易被误认为消化道疾病),需注意无明显咳嗽流涕等感冒症状。
局部皮肤与黏膜症状
女孩可见外阴/肛周皮肤红肿、分泌物增多,排尿后哭闹加剧;男孩包皮/龟头红肿,包皮垢堆积易继发感染;婴幼儿因反复摩擦会阴部,可能引发尿布疹、皮肤破损,需及时检查是否合并尿路感染。
特殊人群症状特点
新生儿表现不典型,仅见吃奶差、嗜睡、黄疸或体温不升(36℃以下);婴幼儿依赖家长观察排尿行为异常(如突然拒尿、频繁哭闹);女孩因尿道短(1-3cm)感染风险高,男孩若存在包皮过长/包茎,易因尿液残留引发反复感染。
警惕无症状菌尿
部分患儿尿常规示细菌阳性但无排尿异常,尤其合并尿路畸形、长期使用抗生素或留置导尿管者,需每3-6个月筛查尿常规,避免因漏诊导致肾盂肾炎等并发症。



















