腰椎骨质增生是腰椎关节退变引发的骨质异常增生，典型症状为腰背部疼痛、活动受限，严重时可伴下肢麻木；治疗以保守治疗为主，必要时通过手术干预。
典型症状表现
疼痛多为持续性隐痛，久坐、弯腰后加重，晨起时僵硬感明显，活动后稍缓解；活动受限表现为转身、弯腰困难，严重者行走时需扶物；若增生压迫神经根，可出现下肢放射性疼痛、麻木（如沿大腿后侧至小腿外侧），甚至肌力下降（如足下垂）。
非手术治疗方法
药物以非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，肌肉松弛剂（如乙哌立松）改善肌紧张；神经营养药（甲钴胺）辅助神经修复。物理治疗包括热敷、超声波、低频电刺激等，需在医生指导下进行；康复锻炼推荐小燕飞、五点支撑等腰背肌训练，增强腰椎稳定性。
手术治疗指征
保守治疗3-6个月无效，疼痛持续加重影响生活；出现神经功能障碍（如肌肉萎缩、大小便失禁）或严重椎管狭窄（间歇性跛行＞50米）。常见术式有椎间孔镜微创手术（创伤小、恢复快）及腰椎融合术（适用于关节不稳者）。
特殊人群注意事项
老年人需避免长期卧床，预防骨质疏松性骨折，优先选择理疗+低强度锻炼；糖尿病患者术前需控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），降低感染风险；孕妇以保守治疗为主，禁用口服激素，必要时短期外用止痛膏（经医生评估）。
日常管理建议
保持正确坐姿，腰部挺直，使用腰靠支撑；避免久坐（每30分钟起身活动），选择硬板床或中等硬度床垫；适度进行游泳、快走等低冲击运动，控制体重（BMI＜25）以减轻腰椎负荷。
