胸骨骨折需立即就医，通过影像学检查明确伤情，根据骨折类型采取保守或手术治疗，同时排查合并损伤（如气胸、心脏挫伤）并优先处理危及生命的情况。
一、紧急处理与初步诊断
现场需保持患者平卧，避免随意搬动，若出现呼吸困难、咯血或意识障碍，立即拨打急救电话。到院后通过X线、CT明确骨折部位及移位情况，同时评估胸腔、心脏功能，排查气胸、血胸、心脏挫伤等合并伤。
二、治疗方案选择
无移位的稳定性骨折以保守治疗为主：胸带固定胸廓，口服止痛药物（如布洛芬），卧床休息2-4周，避免剧烈活动。严重移位或合并连枷胸者需手术复位内固定（如钢板固定），术后2-3天可下床活动，具体方案由骨科医生评估。
三、药物与康复管理
药物仅用于止痛（对乙酰氨基酚）、预防感染（头孢类抗生素），需遵医嘱使用。康复期间应早期进行深呼吸训练，避免长期卧床导致肺部感染；疼痛缓解后逐步增加胸廓活动（如扩胸、缓慢转身）。老年人及骨质疏松者需加强营养（钙、维生素D），避免过早负重。
四、并发症监测与预防
密切观察胸闷、气促、血压下降等症状，警惕胸腔内出血或心脏损伤。保守治疗者需每2-3天评估疼痛程度，鼓励有效咳嗽排痰；手术患者需观察伤口渗液、红肿情况，异常时及时就医。
五、特殊人群注意事项
老年人/骨质疏松者：定期监测骨密度，必要时抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐）；
儿童：多为青枝骨折，愈合快，保守治疗为主，避免长期制动；
孕妇：优先保守治疗，减少X线辐射，必要时采用MRI辅助诊断。
