男孩子乳头疼可能由青春期激素波动、局部刺激、感染、内分泌异常或少见疾病等多种原因引起，多数为良性，但若伴随红肿、发热或持续加重需及时就医。
青春期乳腺发育
青春期男孩因睾酮与雌激素比例短暂失衡，约30%-60%会出现乳腺组织暂时性增生（称为“青春期男性乳腺发育症”），表现为乳头下无痛性肿块或触痛，通常随激素水平稳定在6-12个月内自行缓解，无需特殊处理。
局部刺激或外伤
运动碰撞、挤压（如剧烈运动、紧身衣物摩擦）或抓挠导致乳头/乳晕皮肤微小损伤，可引发疼痛，常伴局部轻微红肿。减少刺激（穿宽松棉质衣物、避免揉搓）后多可自行恢复。
感染性炎症
细菌感染（如金黄色葡萄球菌）可致乳头炎/乳晕炎，表现为单侧或双侧乳头红肿、触痛明显，严重时伴分泌物或皮肤破溃。需外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）并及时就医，避免自行用药。
内分泌或激素异常
甲状腺功能亢进/减退、肾上腺皮质疾病等可能引发激素紊乱，除乳痛外，常伴体重变化、乏力等症状。需通过激素水平检测（如性激素、甲状腺激素）明确病因，由医生指导治疗。
特殊情况需警惕
罕见乳腺肿瘤（如导管内乳头状瘤）、性早熟或心脏放射痛（如心梗早期）等，若疼痛持续超1周、加重伴肿块、发热或其他全身症状，需及时就医排查（如超声、钼靶检查）。
注意事项：肥胖、糖尿病或长期使用激素类药物的男孩需更关注症状变化；青春期男孩若疼痛影响生活，可先冷敷缓解，同时调整作息、减少咖啡因摄入。若症状无改善或加重，应尽快到儿科或乳腺专科就诊。
