右侧屁股疼多与坐骨神经受压、肌肉劳损、髋关节病变或腰椎问题相关，少数与外伤、炎症或感染有关。
一、坐骨神经痛
腰椎间盘突出（L4-L5或L5-S1节段常见）或梨状肌紧张压迫坐骨神经是主因。疼痛从腰臀部向大腿后侧、小腿外侧放射，伴麻木刺痛，咳嗽或弯腰时加重。建议急性期休息，冷敷缓解疼痛，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），持续放射痛需就医排查腰椎问题。
二、梨状肌综合征
臀部深层梨状肌因慢性劳损、受凉或急性扭伤痉挛，压迫下方坐骨神经。表现为臀部剧痛，向大腿后外侧放射，抬腿或弯腰时加重，梨状肌部位压痛明显。处理以拉伸放松为主，配合超声波理疗，严重时需医生局部注射治疗。
三、臀肌筋膜炎
臀大肌、臀中肌等肌肉筋膜无菌性炎症，多因长期翘二郎腿、久坐或运动过度诱发。症状为臀部僵硬酸痛，按压肌肉时疼痛加重，活动后缓解。纠正姿势后，可热敷或外用止痛贴膏（如氟比洛芬凝胶贴膏）缓解。
四、髋关节病变
髋关节炎、股骨头坏死等影响关节功能。老年或肥胖者多见，疼痛位于臀中上部或腹股沟区，伴活动受限（如走路跛行）。长期酗酒或激素使用者需警惕股骨头坏死，建议减少负重，及时行影像学检查（X线、MRI）。
五、腰椎管狭窄
腰椎退变致椎管狭窄，神经受压引发臀部及下肢疼痛，伴间歇性跛行（走一段路需休息）。中老年人、重体力劳动者高发，避免弯腰负重，适度腰背肌锻炼（如小燕飞），严重时需手术减压。
注意：若疼痛持续超1周，或伴下肢无力、大小便障碍，需立即就医排查神经压迫或感染风险。
